2026/27207 İhale Kayıt Numaralı "36 Aylık Görüntüleme Hizmet Alımı" İhalesi
Toplantıya Katılan Üyeler BAŞVURU SAHİBİ: Unimed Sağlık Hizmetleri ve Ticaret A.Ş., İHALEYİ YAPAN İDARE: İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü , BAŞVURUYA KONU İHALE: 2026/27207 İhale Kayıt Numaralı “ 36 Aylık Görüntüleme Hizmet Alımı ” İhalesi KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME: İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü tarafından 26.02.2026 tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “ 36 Aylık Görüntüleme Hizmet Alımı ” ihalesine ilişkin olarak Unimed Sağlık Hizmetleri ve Ticaret A.Ş.nin 20.02.2026 tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 25.02.2026 tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibince 06.03.2026 tarih ve 210225 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 06.03.2026 tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur. Başvuruya ilişkin olarak 2026/691 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir. KARAR: Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi. İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle, 1) Teknik Şartname’nin 7.11, 7.18, 7.22, 7.23 ve 7.24’üncü maddeleri ile Ek-1 tablosunda raporlama hizmetinin 7 gün 24 saat esasına göre yüklenici tarafından yerine getirileceği, acil ve poliklinik tetkiklerine ilişkin süre taahhütleri ile süre aşımında cezai yaptırımların uygulanacağı düzenlemelerinin yer aldığı, Ek-1 tablosunda yıllık toplam tetkik sayılarının belirtildiği, söz konusu yükümlülüklerin yerine getirilebilmesi için gerekli asgari radyoloji uzmanı sayısına ilişkin ihale dokümanında herhangi bir düzenlemeye yer verilmediği, Teknik Şartname’de yalnızca 4857 sayılı İş Kanunu hükümleri çerçevesinde gerekli iş ve işlemlerin tesis edileceğinin belirtildiği, mevcut durumun isteklileri tereddüde düşüreceği ve kamu ihale mevzuatına aykırı olduğu, Ayrıca 4857 sayılı İş Kanunu uyarınca haftalık azami çalışma süresinin 45 saat, günlük azami çalışma süresinin ise 11 saat olduğu, Teknik Şartname'de 7/24 hizmet yükümlülüğü ve saat bazlı raporlama zorunluluğu getirilmiş olmasına rağmen bu yükümlülüklerin 4857 sayılı İş Kanunu'na uygun şekilde hangi personel yapısıyla yerine getirileceğinin belirtilmediği, 2) İhale kapsamında 15 adet bilgisayarlı tomografi ve 16 adet manyetik rezonans cihazının bulunduğu, cihazların önemli bir bölümünün 7 gün 24 saat esasına göre çalıştırılacağı, ihale dokümanında toplam personel ihtiyacının 124 tekniker olarak belirlendiği, Sağlık Kuralları Bakımından Günde Azami Yedi Buçuk Saat veya Daha Az Çalışılması Gereken İşler Hakkında Yönetmelik kapsamında radyasyonlu alanda çalışan bilgisayarlı tomografi personelinin günlük çalışma süresinin 7,5 saatle sınırlandırıldığı, 4857 sayılı İş Kanunu’nun 46, 53 ve devamı maddeleri uyarınca haftalık dinlenme ve yıllık izin haklarının emredici nitelikte olduğu, 3153 sayılı Radyoloji, Radyom ve Elektrikle Tedavi ve Diğer Fizyoterapi Müesseseleri Hakkında Kanun ve ilgili yönetmelikler uyarınca radyasyonla çalışan personelin haftalık çalışma süresinin 35 saatle sınırlandırıldığı, bu kapsamda yapılan hesaplamalarda asgari 153 teknikerin çalıştırılmasının gerektiği, bu kapsamda mevcut durumun yaklaşık maliyetin gerçekçi olmayan verilerle oluşturulduğunu ve idarece aktarılan mevzuat hükümlerine aykırı hareket edildiğini gösterdiği, personelin bir kısmının idare tarafından karşılanması halinde sorumluluk, vardiya planlaması, radyasyon güvenliği ve cihaz kullanımından kaynaklanan garanti ve bakım durumlarında belirsizliklerin ortaya çıkacağı, bu durumun teklif fiyatını ve yaklaşık maliyeti doğrudan etkileyeceği, 3) Teknik Şartname’nin 7.3’üncü maddesine kontrastlı tetkiklerin yüklenicinin tıbbi ve hukuki sorumluluğunda gerçekleştirileceği düzenlenmişken kontrast maddenin kim tarafından uygulanacağı, damar yolu açma işleminin hangi personel eliyle yapılacağı ve bu personelin mali sorumluluğunun hangi tarafa ait olacağına ilişkin düzenlemeye yer verilmediği, Sağlık Bakanlığı Strateji Geliştirme Başkanlığı'nın 19.10.2011 tarihli 2011/56 sayılı Genelgesinde, MR ve BT hizmet alımlarında personel maliyetinin yalnızca çekimi yapacak teknisyen ile sekreter maliyetinden oluşacağı, bunun dışındaki diğer personel ihtiyacının idare tarafından karşılanacağının açıkça belirtildiği, dolayısıyla kontrast madde uygulaması, damar yolu açılması ve olası anafilaktik reaksiyonlara müdahale gibi invaziv işlemlerin hizmet alımı kapsamındaki yüklenici teknisyeni tarafından yerine getirilmesinin mümkün olmadığı, bu işlemlerin hemşire veya yetkili sağlık personeli tarafından yapılabileceği, hemşire veya ek sağlık personeli maliyetinin teklif bileşenlerine dahil edilip edilmeyeceği konusunda belirsizliğin bulunduğu, anılan durumun tekliflerin sağlıklı oluşturulmasını engellediği ve kamu ihale mevzuatına aykırı olduğu, 4) Önceki yıllarda yapılan ihalelere kıyasla herhangi bir hasta artışı, kapasite değişikliği, klinik fonksiyon artışı veya epidemiyolojik gerekçe sunulmaksızın Çekmeköy ve Şile için 16 kesit bilgisayarlı tomografi şartıyla ihale çıkılmışken diğer hastanelerde 128 kesit cihaz zorunluluğunun getirildiği, 128 kesit cihazların yoğun gündüz tetkikleri için, 16 kesit cihazların ise acil servis ve gece hizmetleri için kullanıldığı, bu durumun hizmet sürekliliğinin ve verimliliği sağladığı, mevcut düzenlemeyle iki adet yüksek kapasiteli bilgisayarlı tomografinin zorunlu hale getirildiği, aynı iş yükü kapsamında daha pahalı cihazların tercih edildiği ve ekstra maliyet yüklenildiği, halihazırda aktif hizmette bulunan ve 13 yıllık yaş sınırı dahilindeki 16 kesin bilgisayarlı tomografi cihazlarının Teknik Şartname’deki düzenlemeler yoluyla ihaleye katılımının engellendiği ve kamu zararına sebebiyet verildiği, Sağlık Bakanlığı'nın 2025/8 sayılı Genelgesinde gereksiz veya kapasiteye uygun olmayan cihaz alımlarının önlenmesini öngörüldüğü, planlamada hasta sayısı, kullanım yoğunluğu ve mevcut cihaz parkının dikkate alınmasının zorunlu olduğu, gerekli olmadan yüksek kapasiteli cihaz talep edilmesinin yasaklandığı, bilgisayarlı tomografi planlama kriterlerinin il nüfusu, acil servis seviyesi ve mevcut cihaz sayısı üzerinden belirlendiği, kesit sayısı üzerinden zorunlu yükseltme öngören herhangi bir hükmün bulunmadığı, dolayısıyla mevcut durumun kamu ihale mevzuatına aykırılık oluşturduğu 5) İhale dokümanında Teknik Şartname’ye uygunluk belgelerinin cihaz üreticisi ve/veya yetkili satıcısı tarafından kaşelenip imzalanmış şekilde sunulması, yeni cihazlara ilişkin beyanların istekli ve üretici/yetkili satıcı tarafından ortaklaşa imzalanması, kullanılmış cihaz teklif edilmesi hâlinde de seri numarası ve üretim tarihini belirten belgelerin istekli ile üretici/yetkili satıcı tarafından ortaklaşa imzalanmış biçimde sunulması zorunlu tutulduğu, ihale sürecindeki tüm beyan ve taahhütlerden doğan sorumluluğun münhasıran istekliye, sözleşmenin imzalanması hâlinde ise yükleniciye ait olduğu, üçüncü kişilere yükümlülük veya sorumluluk yüklenmesinin mümkün bulunmadığı, taraflarınca teklif edilmesi planlanan cihazların kendilerine ait olduğu, cihazlar üzerinde üretici firmaların herhangi bir mülkiyet hakkı, tasarruf yetkisi veya ihale konusu hizmete ilişkin sorumluluğunun bulunmadığı, dolayısıyla teknik şartnameye uygunluk belgesinin üretici tarafından imzalanmasının zorunlu tutulmasının mevzuata aykırı olduğu ve rekabeti daralttığı, 6) Mevcut ihalede aynı cihazın birden fazla kısma teklif edilmesinin “alternatif teklif” gerekçesiyle engellendiği, Sağlık Bakanlığı'nın 2025/8 sayılı Genelgesinde gereksiz kapasite oluşumunun önlenmesi, kamu kaynaklarının verimli kullanımı ve rekabet ilkelerini esas aldığı, Genelge'de hizmet alımı yoluyla temin edilen cihazların sözleşme sonunda 13 yaşını aşmamasının yeterli görüldüğü, cihazın daha önce başka bir kamu kurumunda kullanılmış olmasına veya sözleşme bitimi sonrasında başka bir projede değerlendirilmesine yönelik herhangi bir yasağın getirilmediği, cihazın daha önce başka bir sözleşmede kullanılmış olmasının hizmet alımı bakımından yasaklı bir husus içermediği, ihale kapsamındaki geçici ve kesin teminat mekanizmaları yoluyla idarenin sözleşme güvenliğinin korunduğu, mevcut düzenlemenin aynı cihazın ihalenin 1’inci kısmı yönünden teklif edilmesine izin verirken 3’üncü kısmı yönünden “alternatif teklif” sayılmasının farklılık oluşturduğu ve eşit muamele ilkesinin ihlal ettiği, bu durumun rekabeti sınırlandırdığı, gereksiz yeni yatırım zorunluluğu doğurduğu, teklif tutarlarını yükselttiği ve kamu zararına yol açtığı, anılan durumun kamu ihale mevzuatına aykırı olduğu, 7) İdari Şartname’nin 18’inci maddesinde “İhale konusu işin tamamı veya bir kısmı alt yüklenicilere yaptırılamaz.” düzenlemesinin yer aldığı, İhale İlanı ve İdari Şartname’nin yeterlik kriterleri bölümünde “Radyolojik Görüntüleme ve Raporlama Hizmeti Tescil Belgesi ve/veya Radyoloji Merkezi Ruhsat/Faaliyet Belgesi bulunan firma ile sözleşme yapılabileceği” şeklinde düzenlemeye yer verildiği, mevcut düzenlemeler arasında çelişkinin bulunduğu, ayrıca anılan düzenlemelerin Radyoloji Hizmetleri Yönetmeliği'nin 18’inci maddesine aykırı olduğu, piyasada sınırlı sayıdaki belge sahiplerine avantaj sağladığı iddialarına yer verilmiştir. Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit edilmiştir. 1) Başvuru sahibinin 1’inci iddiasına ilişkin olarak: Kamu İhale Genel Tebliği’nin “Personel çalıştırılmasına dayalı hizmet alımlarında teklif fiyata dâhil olacak giderler” başlıklı 78’inci maddesinde “78.1. Bu Tebliğde personel çalıştırılmasına dayalı hizmet alımları için öngörülen düzenlemeler, 4734 sayılı Kanunun 62 nci maddesinin birinci fıkrasının (e) bendi gereğince ihale edilebilecek personel çalıştırılmasına dayalı hizmet alımı ihalelerine uygulanır. 375 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin geçici 23 ve 24 üncü maddeleri gereğince kadroya geçiş uygulamasına tabi olan hizmet alımları ile bu hizmetlerin karakteristik edimlerini içeren veya alt hizmetleri niteliğinde olan hizmetler, personel çalıştırılmasına dayalı hizmet olarak değerlendirilecektir. … 78.3. Personel çalıştırılmasına dayalı olmayan hizmet alımlarına ilişkin ihale dokümanında, haftalık çalışma saatlerinin tamamını idarede geçirecek personel sayısının belirtilmesi halinde teklif fiyata dahil giderler arasında işçilik giderine yer verilmesi ve her bir işçilik maliyeti için birim fiyat teklif cetvelinde ayrı satır açılması zorunludur. 78.3.1. Personel çalıştırılmasına dayalı olmayan ve teklif fiyata dahil giderler arasında işçilik giderine yer verilen hizmet alımlarında, birim fiyat teklif cetvelinde her bir işçilik maliyeti için açılan satırda, ilgili mevzuatına göre hesaplanacak sözleşme gideri ve genel giderler dahil asgari işçilik maliyetinin altında teklif sunan isteklilerin teklifleri, ihale dokümanına aykırı teklif sunulduğu gerekçesiyle değerlendirme dışı bırakılır.” açıklaması yer almaktadır. İdari Şartname’nin “İhale konusu işe/alıma ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci maddesinde “2.1. İhale konusu işin/alımın; a) Adı: 36 Aylık Görüntüleme Hizmet Alımı b) Türü: Hizmet alımı c) İlgili Uygulama Yönetmeliği: Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği ç) Miktarı: 5 Kısım Görüntüleme Hizmet Alımı Ayrıntılı bilgi idari şartnamenin ekinde yer almaktadır. d) İşin yapılacağı/malın teslim edileceği yer: Teknik Şartnamenin Ek-1 Tablolarında yer alan sağlık tesisleri” düzenlemesi, Anılan Şartname’nin “Teklif fiyata dahil olan giderler” başlıklı 25’inci maddesinde “ 25.1. Sözleşmenin uygulanması sırasında, ilgili mevzuat gereğince ödenecek ulaşım, sigorta, vergi, resim ve harç giderleri teklif fiyatına dâhildir. 25.2. 25.1 inci maddede yer alan gider kalemlerinde artış olması ya da benzeri yeni gider kalemlerinin oluşması hallerinde, teklif edilen fiyatın bu tür artış ya da farkları karşılayacak payı içerdiği kabul edilir. Yüklenici, bu artış ve farkları ileri sürerek herhangi bir hak talebinde bulunamaz. 25.3. Teklif fiyata dâhil olan diğer giderler aşağıda belirtilmiştir: 25.3.1. 1- İsteklilerin sözleşmenin uygulanması sırasında ilgili mevzuat gereğince ödeyeceği her türlü vergi, resim, harç ve benzeri giderler, ulaşım, nakliye ve her türlü sigorta giderleri ile cihazlara ait ve eğer teknik şartnamede belirtilmişse aksesuarlar, cihazlarla ilgili teknik doküman ve demonstrasyon giderleri, cihazların montajı ve montaj için gerekli teknik şartnamede belirtilen donanımlar ve entegrasyonlar, cihazların kullanımı için gerekli eğitim giderleri, garanti süresince yaptırılacak bakım onarım ve kalibrasyon giderleri teklif fiyata dahildir. 2- Hizmetin ifası için gerekli olan teknik şartnamede nitelikleri belirtilen ve teknik şartnamede sayıları belirtilen personellerin işçilik maliyetleri, tüm cihazlar ve cihazların işletilmesi için gerekli olan her türlü dahili ve harici teknik parçalar, cihazların kurulum maliyetleri, kesintisiz güç kaynağı maliyetleri, işin yürütülmesi için gereken cihazların ve tüm ekipmanların periyodik veya periyodik olmayan her türlü bakımlarına, kalibrasyonlarına, tamir veya onarım için gerekli olan tüm yedek parçalarına ve her türlü sarf malzeme maliyetlerine ilişkin maliyetler, iş için yapılacak montaj, hizmet yerinin hazırlanması için gerekli olan tadilat, klimatizasyon, havalandırma maliyetleri, film, BT tüpü, zarf, kırtasiye ve bilgisayar malzeme maliyetleri, büro mefruşatları, temizlik malzemesi vb maliyetler, hastane otomasyonlarına ve mevcut PACS sistemlerine arayüz entegrasyonlarının maliyetleri, yazılım ve donanımsal giderler, cihazların Türkiye Atom Enerjisi Kurumunun Radyasyon Güvenliğine ilişkin ilgili yönetmelik ve standartlarına uygun olarak kurulması, lisanslanması, Atom Enerjisi lisansı için ödenecek maliyetler ve teknik şartnamede belirlenen diğer giderler teklif fiyata dahil edilecektir. 3- Kamu İhale Genel Tebliğinin, Madde 78. Maddesinde yer alan; Madde 78.3. “(Değişik: 12/06/2015-29384 R.G./6. md.; Değişik madde: 18/05/2024-32550 R.G/37. md., yürürlük: 15/06/2024) Personel çalıştırılmasına dayalı olmayan hizmet alımlarına ilişkin ihale dokümanında, haftalık çalışma saatlerinin tamamını idarede geçirecek personel sayısının belirtilmesi halinde teklif fiyata dahil giderler arasında işçilik giderine yer verilmesi ve her bir işçilik maliyeti için birim fiyat teklif cetvelinde ayrı satır açılması zorunludur.” hükmü gereği her bir işçilik maliyeti için birim fiyat teklif cetvelinde ayrı satır açılmıştır. Madde 78.22. “(Değişik: 9/2/2011 -27841 RG/3. md.; Değişik: 07/06/2014-29023 R.G./47. md.; Değişik: 16/8/2014-29090 R.G./4. md.) Brüt asgari ücret veya üzerinde ücret ödenmesi öngörülen personelin varsa nakdi yol ve yemek bedeli dahil aylık (78.12 nci maddeye göre gün üzerinden teklif alınan hallerde günlük) ücreti, fazla çalışma, ulusal bayram ve genel tatil günlerinde (ulusal bayram, resmi ve dini bayram günleri ile 1 Mayıs Emek ve Dayanışma günü, (Ek ibare: 31/03/2018-30377- R.G./6. md.) 15 Temmuz Demokrasi ve Milli Birlik günü ve yılbaşı günü) yapılacak çalışmalara ilişkin ücretler ile engelli işçi ücreti gibi ayrı ayrı hesaplanması gereken her bir işçilik maliyeti için birim fiyat teklif cetvelinde ayrı satır açılması, malzeme giderlerinin de ayrı iş kalemleri şeklinde düzenlenmesi zorunludur. …..” hükmü yer almaktadır. 78.8. Ulusal bayram ve genel tatil günlerinde (ulusal bayram, resmi ve dini bayram günleri ile 1 Mayıs Emek ve Dayanışma günü, (Ek ibare: 31/03/2018-30377- R.G./5. md.) 15 Temmuz Demokrasi ve Milli Birlik günü ve yılbaşı günü) yaptırılacak çalışma için 4857 sayılı İş Kanununun 47 nci maddesi, fazla çalışmalar için ise aynı Kanunun 41 inci maddesi uyarınca hesaplanacak ücret, brüt asgari ücret üzerinden; idari şartnamede brüt asgari ücretin yüzde (%) fazlası öngörülmüş ise bu tutar üzerinden hesaplanacaktır. Bu durumda, ulusal bayram ve genel tatil günlerinde yaptırılacak çalışma için 4857 sayılı İş Kanununun 47 nci maddesi uyarınca belirlenecek ücretin hesaplanabilmesi açısından çalışılacak gün ve personel sayısı ile fazla çalışma yapılacak hallerde toplam fazla çalışma saati ihale dokümanında belirtilecektir.” hükmü gereği, çalıştırılacak olan Radyoloji Teknisyeni/teknikerine brüt asgari ücretin % 100 fazlası, Sekretere ise brüt asgari ücretin %80 fazlası üzerinden hesaplanarak ücret ödenecek olup, İşçinin ücret bordrosunda gösterilecektir. Bu ücretin içerisinde yol ve yemek dahil olacaktır. Madde 78.28. “(Ek : 25/12/2013-28862 R.G./3. md.; Değişik: 16/8/2014-29090 R.G./5. md.) İsteklilerin aynı il sınırları içerisinde birden fazla iş yerinin bulunup bulunmadığına bakılmaksızın, ihale dokümanında aynı il bazında elli veya daha fazla işçi çalıştırılmasının öngörüldüğü ihalelerde 4857 sayılı İş Kanununda belirtilen asgari orana uyulmak kaydıyla idarece tespit edilen engelli işçi sayısı ile bu işçilerin tabi olacağı ücret grubu idari şartnamenin ilgili maddesinde belirtilecek ve bu işçiler için birim fiyat teklif cetvelinde ayrı satır açılacaktır. İdareler tarafından İş Kanununda belirtilen asgari oranının üzerinde engelli işçi çalıştırılmasını öngören düzenleme yapılması da mümkündür. İstekliler tarafından ihale dokümanında öngörülen engelli işçi sayısı ve bu işçiler için Hazinece karşılanacak prim teşvik tutarları dikkate alınarak teklif bedelleri oluşturulacaktır. İlgili mevzuatında engelli işçi çalıştırılmasını kısıtlayan hükümler saklıdır.” hükmü gereği engelli işçilik maliyeti için birim fiyat teklif cetvelinde ayrı satır açılmıştır. 4- Yüklenici tarafından bu hizmet kapsamında çalıştırılacak olan tüm personellerin 4857 sayılı iş kanunundan doğan her türlü yasal ve sosyal hakları yüklenici tarafından karşılanacak ve bu giderler teklif fiyata dahil edilecektir. 25.3.4. Bu madde boş bırakılmıştır. 25.4. Sözleşme konusu işin bedelinin ödenmesi aşamasında doğacak Katma Değer Vergisi (KDV), ilgili mevzuatı çerçevesinde İdare tarafından yükleniciye ayrıca ödenir. 25.5. Kısa vadeli sigorta prim oranları belirtilecektir. Kısa vadeli sigorta kolları prim oranı, sigortalının prime esas kazancının % 2,25'dir.” düzenlemesi yer almaktadır. Aynı Şartname’nin “Diğer hususlar” başlıklı 45’inci maddesinde “… Yüklenici tarafından gerçekleştirilen aylık/haftalık/günlük rapor okuma sayılarına ilişkin olarak, 4857 sayılı İş Kanunu hükümleri çerçevesinde gerekli iş ve işlemler tesis edilecektir.” düzenlemesi yer almaktadır. Teknik Şartname’nin “İşletme” başlıklı 7’nci maddesinde “… 7.6. Sağlık tesislerindeki idarece çekim kalite kontrolü hakkında yetkilendirilmiş radyoloji uzmanları tarafından teknik açıdan yetersiz bulunup tekrarı istenilen tetkikler tekrar yapılacaktır ve bu tetkiklerin tekrarı için ücret talep edilmeyecektir. 7.7. Kuramlardaki radyoloji kiniği idari sorumluları veya radyoloji kliniği sorumlu hekimleri, gerekli gördüğü durumlarda, gerekli gördükleri- hastalarda ek sekanslar benzeri incelemelerin gerçekleştirilmesini, kuruma bağlı radyoloji uzmanlarının tetkike eşlik etmesini ya da bizzat yönetmesini zorunlu kılabilecektir. … 7.11. Hizmet kapsamında yapılan tetkiklerin yüklenici ve kuruma bağlı hekimler tarafından raporlandırılma oranları ve/veya hangi tetkiklerin hangi taraf tarafından raporlandırılacağı ekteki tablolarda belirtilmiştir. Aynı kurum içinde hem MR hem BT hizmeti olması durumunda raporlama oranı toplam tetkik sayısı üzerinden hesaplanacaktır. Kurumlar belirtilen raporlandırma oranını kurum hekimleri daha fazla rapor yazacak şekilde %100 oranına kadar arttırma yetkisine sahiptir. Aynı şekilde yüklenici, Madde 7.20’de belirtilen rapor sürelerinin aşılmasını önlemek için ve bu şartnamenin kendi payına düşen raporlama oranını zaruri koşullarda ek tablodaki oranın üstüne çıkartabilir ya da çıkartması idarece talep edilebilir. Madde 7.20 uyarınca yapılacak olan bu işlem bu şartnamenin ve eklerinin hükümlerine idari aykırılık oluşturmaz ve cezai işlem konusu yapılamaz. … 7.18. Mesai saatleri dışında çekilen acil hastaların raporlandırılması yüklenici firma tarafından gerçekleştirilecektir. Mesai saatleri içerisinde çekilen acil hastalarının EK-l’de belirtilmiş olan süreler dahilinde raporlandırılmasının temini de yüklenici firma sorumluluğundadır. … 7.22. Görüntüleme hizmetlerine dair ortalama randevu süreleri ve ortalama raporlandırma süreleri Teknik Şartnamenin EK-1 tablolarında detaylandırılmıştır. EK-l’de detaylandırılmayan hususlarda Sağlık Bakanlığı tarafından belirtilen sürelerle ilgili standartlar uygulanacaktır. Sağlık Bakanlığı tarafından belirtilen sürelerle ilgili standartlar bu ihale dokümanlarında detaylandırılan sürelerden daha kısa süreleri içerdiğinde azami süreler bu standartlara uyacak şekilde değiştirilecektir. İdarenin Sorumluluğunda olmayan nedenlerden dolayı ortalama randevu süreleri ve ortalama raporlandırma sürelerinde Madde 7.23 ve/veya Madde 7.26’da belirtilen mücbir sebepler dışında kalan süre aşımları sözleşme hükümleri için cezai bir aykırılık sayılacaktır. 7.23. Firmaca gerçekleştirilecek olan raporlandırma hizmetine (MR ve/veya BT incelemesine) ait rapor süresi hafta sonları ve tatiller de dahil olmak üzere acil servisten ve yoğun bakımdan istenen tetkikler hariç ve tetkikin yapıldığı gün hariç 3 (üç) iş gününden daha uzun olamaz. Rapor süreleri acil servis hastalan için 2, yoğun bakım hastaları için ise 24 saat olup, bu husus Ek-l’de belirtilmiştir. Yüklenici firma ayrıca kamu hekimleri tarafından tetkikin yapıldığı 2 (iki) iş günü içerisinde rapor edilmemiş tüm filmleri (Madde 7.12’de belirtilen şekilde dedike iş istasyonunda analiz edilmesi ve raporlandırılması gereken tetkikler ya da hastane ortamında fiziksel olarak bulunan ve sadece hastane içerisinden erişilebilecek filmlerle yapılacak karşılaştırmalar hariç), takip eden 1 (bir) iş günü içerisinde (çekimi takip eden üç iş günü içerisinde) rapor etmekle yükümlüdür. Bu yükümlüğü gerçekleştirmek üzere, kamu hekimlerinin her birinin üzerinde raporlandırılmak üzere aktif olarak bulunan toplam tetkik sayısının uygun tetkikle sınırlandırılması ve bu hekimlerce 48 saat içerisinde raporlandırılmamış tetkiklerin belirtilen hekimler üzerinden düşürülmesi idarenin sorumluluğundadır, Kamu hekimleri üzerinden belirtilen sürede idarece düşürülmemiş filmler, ek çekimler, karşılaştırmalı raporlar vb. sebeplerden dolayı raporlarda yaşanacak münferit gecikmeler asli kusur sayılmayacak ve idari ceza konusu yapılmayacaktır. 7.24. Firma raporlaması aciliyet gerektiren incelemeler ve Madde 7.27’te belirtilen hatalı ya da eksik raporlarla ilgili olmak üzere görüntüleme cihazlarının bulunduğu tüm tesislerde 7 gün 24 saat süre ile birer radyoloji uzmanı istihdam edecek veya klinisyenlerden ve hastane idarelerinden gelecek olan sorulara yanıt vermek üzere 7 gün 24 saat (7/24) hizmet verecek bir çağrı merkezi kuracaktır. Eğer firma çağrı merkezi kurmayı tercih ederse belirtilen çağrı merkezinin geçerli ve daimi telefon numarasını tüm hastane başhekimliklerine iletecektir. Belirtilen merkez, sadece klinisyen hekimlerin çağrılarına cevap vermek ve acil hastalarla ilgili rapor bekleyen ya da raporlarla ilgili soru ya da çekincesi olan klinisyen hekimleri -klinisyenin kimlik bilgilerini doğruladıktan sonra, yüklenicinin ilgili tesis için raporlama yapan uzmanıyla en geç 30 dakika içinde irtibatlandırmakla yükümlüdür. Belirtilen merkez, yukarıda belirtilen kapsam dışında kalan (hastalarla iletişim, randevu oluşturulması, vb) iş ve işlemler için kullanılamaz. … 7.31. Radyoloji eğitim kliniği bulunan eğitim ve araştırma hastanelerinde ilgili idari ve/veya eğitim sorumluları cihazları hafta sonları bir yarım iş gününden az olmamak üzere protokol ve sekans geliştirilmesini, denenmesini, optimize edilmesini, klinik evaluasyonunu vs. içeren rutin klinik istemler dışı bilimsel ve teknik araştırmalar ya da özellikli incelemelerin gerçekleştirilmesi için klinikte görevli radyoloji uzmanlarının kullanımına tahsis etmeye yetkilidir. Yüklenici firma radyoloji eğitim sorumluların talebi doğrultusunda, bu ihalenin teknik şartnamelerinde bulunmayan, fakat ihale süresince üretici firmaca klinik ve teknik araştırma amacıyla bedelsiz sağlanacak ek rutin ve araştırma sekans ve protokollerinin ve donanımların cihazlara yüklenmesine onay verecektir.” düzenlemesi, Anılan Şartname’nin “Yüklenici firma personelinin görev tanımları” başlıklı 11.3’üncü maddesinde “Yüklenici Radyoloji Uzmanı: Yüklenici tarafından çalıştırılan. Radyoloji Kliniği İdari Sorumlusuna ve idareye karşı çalıştığı birimin sorumluluğunu taşıyan radyoloji uzmanını tanımlar. • Sağlık Bakanlığı tarafından verilmiş uzmanlık belgesi aslı veya noter onaylı sureti idareye ibraz edilmeli, eğer ilgili şahıs uzmanlık eğitimini yurt dışında almışsa aldığı uzmanlık belgesi yurt içi makamlarca onaylanmış olmalıdır.” düzenlemesi yer almaktadır. Kamu İhale Genel Tebliği’nin yukarıda aktarılan açıklamalarından personel çalıştırılmasına dayalı olmayan hizmet alımlarına ilişkin ihale dokümanında, haftalık çalışma saatlerinin tamamını idarede geçirecek personel sayısının belirtilmesi halinde teklif fiyata dâhil giderler arasında işçilik giderine yer verilmesi ve her bir işçilik maliyeti için birim fiyat teklif cetvelinde ayrı satır açılmasının zorunlu olduğu anlaşılmıştır. Başvuruya konu ihalenin personel çalıştırılmasına dayalı olmayan biz hizmet alımı olduğu, anılan ihalenin birim fiyat teklif cetveli incelendiğinde görüntüleme hizmet alımı, radyoloji teknisyeni ve sekretere yönelik satır açıldığı, görüntüleme hizmetinin miktarının açık bir şekilde belirtildiği, radyoloji uzmanına ilişkin herhangi bir satır açılmadığı, Teknik Şartname’nin yukarıda aktarılan maddelerinde radyoloji uzmanının tam zamanlı çalıştırılacağına yönelik bir düzenlemeye yer verilmediği, anılan Şartname’nin 7.24’üncü maddesinde 7 gün 24 saat süre ile birer radyoloji uzmanı istihdam edileceği düzenlenmesine rağmen, anılan görevlendirmenin işin yürütülmesine yönelik olduğu, belirli sayıda personelin tam zamanlı çalıştırılmasına yönelik olmadığı, İdare tarafından şikayete verilen cevapta da “İhale konusu iş kapsamında, sağlık tesisinde mesaisinin tamamını idarede geçirecek sekreter ve teknisyenler için Birim Fiyat Teklif Cetveli’nde ayrı satırlar açılmıştır. Raporlama yapan hekimlerin ise mesai saatlerini idarede geçilmemesi nedeniyle hekim için cetvelde ayrı bir işçilik kalemi açılmamıştır. Dolayısıyla, birim fiyat cetvelinde yer alması gereken personel kalemleri açık ve net biçimde düzenlenmiştir. Raporlama Dahil yapılacak çekimler için birim fiyat teklif cetvelinde ayrı bir satır açılarak isteklilerce teklif verilmesi istenmiştir. Bu durum için idari Şartname’nin 7.4’üncü maddesinde radyolojik görüntüleme ve raporlama hizmetine ilişkin tescil belgesi ve/veya radyoloji merkezi ruhsat belgesi ve/veya radyoloji merkezi faaliyet izin belgesine sahip olunması şartı getirilerek ihaleye katılım yeterlik kriteri belirlenmiştir. İhale dokümanı kapsamında yer alan Teknik Şartname Ek-1 listesinde raporlama dahil ve raporlama hariç çekim sayıları ve raporlama oranları açıkça belirlenmiştir. Raporlama dahil çekimlerde raporlama işlemi yüklenicinin yükümlülüğündedir. İsteklinin bu işi yerine getirebilmesi için, İdari Şartname’nin 7.4’üncü maddesinde radyolojik görüntüleme ve raporlama hizmetine ilişkin tescil belgesi ve/veya radyoloji merkezi ruhsat belgesi ve/veya radyoloji merkezi faaliyet izin belgesine sahip olması gerekmektedir. Bu belgeye sahip olamayan istekliler ihaleye katılım sağlayamayacaktır. Bu belgeye haiz olan istekliler ise radyolojik çekimlerde raporlama işlemi yapmaya haiz olduğunun ispatıdır. Türk Ticaret Kanunu’nda Tacirin-tanımında da belirtildiği üzere tacir, ticari hayatın gerekliliklerini bilen ve sorumluluklarım yerine getiren kişidir. İhale dokümanlarında Raporlama Dahil çekim sayısının ve puanının açıkça belirtildiği ve Ticari hayatta geçerli olan “basiretli tacir” ilkesi gereği; isteklinin, üstleneceği raporlama hizmetini kaç hekimle yürüteceğini öngörmesi, buna göre organizasyonunu kurması ve tüm maliyet unsurlarını teklifine yansıtması beklenir. Raporlama hizmeti, isteklinin kendi bünyesinde istihdam ettiği hekimler eliyle yürütülecek olup, bu kapsamda yapılacak tüm iş ve işlemler 4857 sayılı İş Kanunu hükümlerine uygun şekilde gerçekleştirilecektir. Ayrıca, Raporlama Dahil çekimlerde raporlama işlemini gerçekleştirecek hekim/hekimler için Teknik Şartname’nin “İşletme” başlıklı 7’nci maddesinde Teleradyoloji ile ilgili yer alan düzenlemeler- çerçevesinde hizmetin- yürütülmesine ilişkin yükümlülükler açıkça belirlenmiştir. Bu çerçevede hekimin çalışma yeri idarede geçirmeyeceği açıktır. Yukarıda bahsedilen konulardan dolayı raporlama yapılacak çekim miktarına denk gelen kaç hekimin yüklenici tarafından çalıştırılması gerektiği isteklinin sorumluluğundadır” ifadelerine yer verildiği dikkate alındığında söz konusu düzenlemenin istekliler arasında rekabete engel oluşturmayacağı, basiretli bir tacirin söz konusu maliyeti teklif fiyatına yansıtabileceği, yapılan düzenlemenin isteklilerin eşit koşullarda teklif maliyetini oluşturmasına engel teşkil etmeyeceği anlaşıldığından başvuru sahibinin iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır. 2) Başvuru sahibinin 2’nci iddiasına ilişkin olarak: 3153 sayılı Radyoloji, Radyom ve Elektrikle Tedavi ve Diğer Fizyoterapi Müesseseleri Hakkında Kanun’un 3’üncü maddesi uyarınca çıkarılan Radyoloji, Radyom ve Elektrikle Tedavi Müesseseleri Hakkında Nizamname’nin “Çalışma tarzına dair hükümler” başlıklı ikinci faslının 21 ve 22’nci maddelerinde sırasıyla “Röntgen ve radyom ile daimi olarak günde beş saatten fazla çalışılamaz. Röntgen muayenehanelerinde pazardan maada ayrıca bir gün daha öğleden sonra tatil yapılmalıdır.” ve “Hastahanelerde, röntgen ve radyom ile tam müddetle (günde 5 saat) çalışan kimseler, hastahanenin başka işlerinde kullanılamaz. Bunlara gece uykularını ihlal edecek iş verilmemelidir.” hükmü, Anılan Kanun’un “Ek 1” numaralı maddesinde “İyonlaştırıcı radyasyonla teşhis, tedavi veya araştırmanın yapıldığı yerler ile bu iş veya işlemlerde çalışan personelin haftalık çalışma süresi 35 saattir. Bu süre içerisinde, Sağlık Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikte belirtilen radyasyon dozu limitleri de ayrıca dikkate alınır. Doz limitlerinin aşılmaması için alınması gereken tedbirler ile aşıldığı takdirde izinle geçirilecek süreler ve alınacak diğer tedbirler Sağlık Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikle belirlenir.” hükmü yer almaktadır. Sağlık Hizmetlerinde İyonlaştırıcı Radyasyon Kaynakları ile Çalışan Personelin Radyasyon Doz Limitleri ve Çalışma Esasları Hakkında Yönetmelik’in “Kapsam” başlıklı 2’nci maddesinde “(1) Bu Yönetmelik, radyasyon kaynağı ile teşhis, tedavi veya araştırmanın yapıldığı kamu ve özel tüm sağlık kurum ve kuruluşları ile radyasyon kaynaklarıyla çalışan personeli kapsar.” hükmü, Anılan Yönetmelik’in “Personel çalışma esasları ve tedbirler” başlıklı 8’inci maddesinde “(1) Radyasyon kaynağı ile çalışan personel, 7 nci maddede belirtilen radyasyon doz limitleri ve Kanunun Ek 1 inci maddesinde öngörülen süre dâhilinde çalıştırılır. Bu personel normal mesai dışında icap nöbetine çağrılmış ise icap nöbetinde bilfiil çalışılan süre de haftalık çalışma süresine dâhil edilir. İdare, personelin sağlığını korumak, doz aşımına maruz kalmasını önlemek ve iş güvenliğini sağlamak için işin niteliğine uygun koruyucu giysi ve teçhizatı eksiksiz bulundurmak ve bu Yönetmelik hükümlerini yerine getirmekle; personel de gerekli korunma tedbirlerine uymakla yükümlüdür.” hükmü yer almaktadır. İdari Şartname’nin “Diğer hususlar” başlıklı 45’inci maddesinde “… Yüklenici tarafından gerçekleştirilen aylık/haftalık/günlük rapor okuma sayılarına ilişkin olarak, 4857 sayılı İş Kanunu hükümleri çerçevesinde gerekli iş ve işlemler tesis edilecektir.” düzenlemesi yer almaktadır. Teknik Şartname’nin “İşletme” başlıklı 7’nci maddesinde “… 7.28. Yüklenici, çalışılan ortamda; gerek sistemde çalışan personel, gerekse tetkike alınacak hasta ve hasta yakınlarının sağlığı açısından, sağlanması gereken radyasyon korunma önlemlerini azami düzeyde sağlamak ve devam ettirmekle yükümlüdür.” düzenlemesi yer almaktadır. Aktarılan mevzuat hükümlerinden radyasyon kaynağı ile teşhis, tedavi veya araştırmanın yapıldığı kamu ve özel tüm sağlık kurum ve kuruluşlarında radyasyon kaynaklarıyla çalışan personelin haftalık çalışma süresinin 35 saat olduğu diğer yandan radyasyon dozu limitleri dikkate alınarak bu sürenin aşağı çekilebileceği anlaşılmaktadır. Yapılan incelemede radyasyon kaynaklarıyla çalışacak personel ile diğer personel arasında yalnızca haftalık çalışma saatleri açısından farklılık bulunduğu ve incelemeye konu ihalede işçilik ücretlerinin belirlenmesi noktasında kaç adet personelin radyasyon kaynaklarıyla çalışacağı hususunun önem arz etmediğinin anlaşıldığı, bu nedenle isteklilerin hizmetin yürütülmesinde 3153 sayılı Kanun kapsamında vardiya planlamasını kolay bir şekilde yaparak ihale dokümanında belirlenen personel sayısı üzerinden teklifini oluşturabileceği, idare tarafından da işçiliğe yönelik yaklaşık maliyet hesaplamasının ihale dokümanında belirlenen personele uygun olarak gerçekleştirildiği Ayrıca idare tarafından şikayete verilen cevapta da “İhale dokumam kapsamında Teknik Şartname Ek-1 Listesi ile her bir sağlık tesisinde kurulacak BT ve MR cihaz sayıları ile bu cihazlarda görevlendirilecek tekniker sayıları ayrı ayrı ve açık biçimde belirlenmiştir. Personel planlaması, başvuru sahibinin iddia ettiği gibi tüm cihaz parkuru esas alınarak tek merkezden toplu bir vardiya hesabı yapılması suretiyle değil; her bir sağlık tesisinin kendi cihaz sayısı, çalışma düzeni ve hizmet ihtiyacı dikkate alınarak tesis bazında yapılmıştır. Başvuru sahibinin yaptığı hesaplama, ihale konusu işin organizasyon yapısını ve Ek-1 listesinde öngörülen tesis bazlı personel dağılımını dikkate almadan, tüm cihaz parkuru üzerinden teorik bir toplam vardiya hesabına dayanmaktadır. Oysa ihale dokümanında personel ihtiyacı her bir sağlık tesisinin kendi kapasitesi ve cihaz sayısı esas alınarak belirlendiğinden, bu yöntemle yapılan toplu hesaplamanın ihale dokümanına dayalı fiili çalışma düzenini yansıtmadığı açıktır. Bu itibarla, ihale dokümanında öngörülen toplam 124 tekniker sayısının, her bir sağlık tesisinde kurulacak cihaz parkuru, çalışma düzeni ve idare kadrosunda bulunan radyoloji tekniker sayıları dikkate alındığında 4857 sayılı İş Kanunu aykırı bir çalışma düzeni doğurmadığı, vardiya planlamasının mevzuata uygun şekilde yapılmasının mümkün olduğu görülmüştür. Başvuru sahibinin, personel sayısının yetersiz olduğu ve bu nedenle yaklaşık maliyetin gerçekçi olmadığı yönündeki iddiaları, sağlık tesisi bazlı personel planlaması esas alındığında ilgili iddiası yerinde görülmemiştir.” ifadelerine yer verilerek personel sayısının idarenin ihtiyacı ve ihale dokümanındaki düzenlemeler dikkate alınarak belirlendiği, Bununla birlikte Teknik Şartname’de hizmet kapsamında çalıştırılacak personelin 4857 sayılı İş Kanunu’na uygun şekilde çalıştırılacağı yönünde genel bir düzenleme yer almakta olup 4857 sayılı İş Kanunu hükümlerine istisna niteliği taşıyan ve iyonlaştırıcı radyasyonla teşhis, tedavi veya araştırmanın yapıldığı yerler ile bu iş veya işlemlerde çalışan personelin haftalık çalışma süresinin 35 saat olduğuna hükmeden 3153 sayılı Kanun’un hizmetin yürütülmesi aşamasında idarece göz önünde bulundurulması ve iş programının anılan Kanun’a uygun şekilde belirlenmesi gerektiği anlaşıldığından başvuru sahibinin iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır. 3) Başvuru sahibinin 3’üncü iddiasına ilişkin olarak: Teknik Şartname’nin “İşletme” başlıklı 7’nci maddesinde “… 7.3. Hizmet alım kapsamında kontrastlı incelemeler de gerçekleştirilecektir. Kontrast kullanılmasını gerektiren tetkiklerde hasta güvenliği açısından gerekli önlemlerin alınması yüklenici firmanın tıbbi ve hukuki sorumluluğunda olacaktır.” düzenlemesi yer almaktadır. Mevcut ihalenin birim fiyat teklif cetvelinde işçilik kalemine ilişkin aşağıdaki satırlar yer almaktadır. 1. Kısım (1 Kısım İçin Görüntüleme Hizmet Alımı) Kayıt Numarası (İKN): 2026/27207 A B Sıra No İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması Miktarı Teklif Edilen Birim Fiyat Tutarı Birimi İşçi Sayısı Ay/Gün/Saat 1 Radyoloji Teknisyeni (Brüt asgari ücretin %100 fazlası) Ay 119,00 36,000 2 Sekreter (Brüt asgari ücretin %80 fazlası) Ay 89,00 36,000 3 Radyoloji Teknisyeni Engelli(Brüt asgari ücretin %100 fazlası) Ay 5,00 36,000 4 Sekreter Engelli(Brüt asgari ücretin %80 fazlası) Ay 4,00 36,000 I. Ara Toplam (KDV Hariç) … … … … … … II. Ara Toplam (KDV Hariç) Kısım Toplam Tutarı (KDV Hariç) 2. Kısım (2 Kısım İçin Görüntüleme Hizmet Alımı) Kayıt Numarası (İKN): 2026/27207 A B Sıra No İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması Miktarı Teklif Edilen Birim Fiyat Tutarı Birimi İşçi Sayısı Ay/Gün/Saat 1 Radyoloji Teknisyeni (Brüt asgari ücretin %100 fazlası) Ay 73,00 36,000 2 Sekreter (Brüt asgari ücretin %80 fazlası) Ay 55,00 36,000 3 Radyoloji Teknisyeni Engelli(Brüt asgari ücretin %100 fazlası) Ay 3,00 36,000 4 Sekreter Engelli (Brüt asgari ücretin %80 fazlası) Ay 2,00 36,000 I. Ara Toplam (KDV Hariç) … … … … … … II. Ara Toplam (KDV Hariç) Kısım Toplam Tutarı (KDV Hariç) 3. Kısım (3 Kısım İçin Görüntüleme Hizmet Alımı) Kayıt Numarası (İKN): 2026/27207 A B Sıra No İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması Miktarı Teklif Edilen Birim Fiyat Tutarı Birimi İşçi Sayısı Ay/Gün/Saat 1 Radyoloji Teknisyeni(Brüt asgari ücretin %100 fazlası) Ay 81,00 36,000 2 Sekreter(Brüt asgari ücretin %80 fazlası) Ay 58,00 36,000 3 Radyoloji Teknisyeni Engelli(Brüt asgari ücretin %100 fazlası) Ay 3,00 36,000 4 Sekreter Engeli(Brüt asgari ücretin %80 fazlası) Ay 3,00 36,000 I. Ara Toplam (KDV Hariç) … … … … … … II. Ara Toplam (KDV Hariç) Kısım Toplam Tutarı (KDV Hariç) 4. Kısım. (4 Kısım İçin Görüntüleme Hizmet Alımı) Kayıt Numarası (İKN): 2026/27207 A B Sıra No İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması Miktarı Teklif Edilen Birim Fiyat Tutarı Birimi İşçi Sayısı Ay/Gün/Saat 1 Radyoloji Teknisyeni(Brüt asgari ücretin %100 fazlası) Ay 74,00 36,000 2 Sekreter(Brüt asgari ücretin %80 fazlası) Ay 49,00 36,000 3 Radyoloji Teknisyeni Engelli(Brüt asgari ücretin %100 fazlası) Ay 3,00 36,000 4 Sekreter Engelli (Brüt asgari ücretin %80 fazlası) Ay 2,00 36,000 I. Ara Toplam (KDV Hariç) … … … … … … II. Ara Toplam (KDV Hariç) Kısım Toplam Tutarı (KDV Hariç) 5. Kısım (5 kısım için görüntüleme hizmet alımı) Kayıt Numarası (İKN): 2026/27207 A B Sıra No İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması Miktarı Teklif Edilen Birim Fiyat Tutarı Birimi İşçi Sayısı Ay/Gün/Saat 1 Radyoloji Teknisyeni (Brüt asgari ücretin %100 fazlası) Ay 8,00 36,000 2 Sekreter (Brüt asgari ücretin %80 fazlası) Ay 6,00 36,000 I. Ara Toplam (KDV Hariç) … … … … … … II. Ara Toplam (KDV Hariç) Kısım Toplam Tutarı (KDV Hariç) Genel Toplam B 22 Yapılan incelemede başvuru sahibinin itirazen şikayete konu edilen Teknik Şartname’nin 7.3’üncü maddesinde yüklenici tarafından personel çalıştırılacağına yönelik herhangi bir düzenlemeye yer verilmediği, mevcut düzenlemede yüklenicinin sorumluluğunun hizmetin güvenli şekilde yerine getirilmesi için gerekli önlemleri almaktan ibaret olduğu, dolayısıyla anılan işin sekreter veya teknisyen tarafından yerine getirilmeyeceğinin açıkça anlaşıldığı, Anılan iddia kapsamındaki düzenlemeye ilişkin idare tarafından şikayete verilen cevapta da; “… Anılan düzenleme ile yüklenicinin; hizmetin ifası sırasında mevzuata uygun şekilde organizasyon kurma, gerekli koordinasyonu sağlama ve hizmetin güvenli biçimde sunulmasına ilişkin sorumluluğu belirlenmiştir. Yüklenici tarafından çalıştırılacak personel yalnızca teknisyen ve sekreter olarak belirlenmiş; bunlar dışında herhangi bir sağlık personelinin yüklenici tarafından çalıştırılmasına yönelik bir yükümlülük getirilmemiştir. Bu kapsamda damar yolu açılması gibi tıbbi müdahale gerektiren işlemler, idare bünyesindeki yetkili sağlık personeli tarafından yerine getirilecektir.” ifadelerine yer verilerek mevcut düzenleme doğrultusunda yükleniciden ek bir personel çalıştırılmasının istenmediğinin açık bir şekilde ifade edildiği, dolayısıyla anılan düzenleme doğrultusunda isteklilerin tekliflerinin sağlıklı bir şekilde oluşturabileceği anlaşıldığından başvuru sahibinin iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır. 4) Başvuru sahibinin 4’üncü iddiasına ilişkin olarak: 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde “İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur.” hükmü, Anılan Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “ İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin her türlü özelliğini belirten idari ve teknik şartnamelerin idarelerce hazırlanması esastır. Ancak, mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin özelliği nedeniyle idarelerce hazırlanmasının mümkün olmadığının ihale yetkilisi tarafından onaylanması kaydıyla, teknik şartnameler bu Kanun hükümlerine göre hazırlattırılabilir. İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale dokümanının bir parçası olan teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar içermeyecek ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlayacaktır. Teknik şartnamelerde, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamelerde teknik özelliklere ve tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilmeyecektir. Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla marka veya model belirtilebilir. ” hükmü yer almaktadır. Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “Teknik Şartname” başlıklı 16’ncı maddesinde “ (1) (1) İşin teknik ayrıntılarını ve şartlarını gösteren bir teknik şartname hazırlanarak ihale dokümanına dahil edilir. Teknik şartnamelerde belirlenecek teknik kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlaması zorunludur. Bu şartnamelerde yerli isteklilerin katılımını engelleyici düzenlemelere yer verilemez. (2) Teknik şartnamede, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamede teknik özelliklere ve tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemez. Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla marka veya model belirtilebilir. (3) Teknik şartnamenin idare tarafından hazırlanması esastır. Ancak, işin özelliğinin gerektirdiği hallerde ihale yetkilisi tarafından onaylanması kaydıyla teknik şartname, Kanun hükümlerine uygun olarak danışmanlık hizmet sunucularına hazırlattırılabilir. (4) İhale konusu işte kullanılacak malzeme, araç, teçhizat, makine ve ekipmanın teknik özellikleri, öncelikle yerli malının da kullanılmasını sağlayacak şekilde belirlenir. Bunlara ilişkin kullanım kılavuzlarına yönelik teknik şartnamede düzenleme yapılabilir. ” hükmü yer almaktadır. Teknik Şartname’nin ekinde yer alan tablolarda bir kısım hastanelerde 16 kesit bilgisayarlı tomografi, bir kısım hastanelerde ise 128 kesit bilgisayarlı tomografi sağlayan cihazların istenildiği, Başvuru sahibi tarafından itirazen şikayet başvurusunda 128 kesit bilgisayarlı tomografi cihazlarına yönelik düzenlemelerin 16 kesit bilgisayarlı tomografi olarak değiştirilmesinin istenildiği, bu sayede ihaleye katılımının artırılacağı ve kamu zararının önüne geçileceği iddia edilmektedir. Yukarıda belirtilen mevzuat hükümleri doğrultusunda, ihale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin her türlü özelliğini belirten idari ve teknik şartnamelerin idarelerce hazırlanmasının esas olduğu, idarelerin yapılacak ihalelerde saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumlu olduğu, ihale konusu mal alımlarının teknik kriterlerine ihale dokümanının bir parçası olan teknik şartnamelerde yer verileceği, belirlenecek teknik kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliğini sağlaması gerektiği ve Teknik Şartname’de, belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilemediği ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemediği fakat ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmadığı veya teknik özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmadığı hallerde “veya dengi” ifadesine yer verilmek şartıyla marka veya model belirtilebildiği görülmüştür. İdarelerin ihtiyaçlarını uygun şartlarda ve zamanında karşılaması ve ihtiyacı karşılarken ihaleye konu ürünün teknolojik performansını belirlemek konusunda takdir hakkı ve yetkisinin bulunduğu, ihtiyacın belirlenmesinde belli bir cihazın özelliklerini dikkate alma yönünde bir zorunluluğunun olmadığı, esas olan hususun idarenin kendi ihtiyaçlarını en etkili ve verimli şekilde temin etmesine imkân sağlayacak düzenlemelerin olması gerektiği anlaşılmaktadır. Bu çerçevede, idarelerin gerek ihtiyacı olan hizmetin tespiti, gerek ihale konusu alımın niteliklerini dikkate alarak teknik şartnamelerde hangi kriterleri belirleyip belirleyemeyecekleri ve gerekse de belirledikleri kriterlerin ihtiyacı karşılamada yeterli olup olmadığı noktasında belli bir serbestiye sahip olduğu açık olmakla birlikte, alımın konusuna ilişkin teknik kriter ve özellikleri belirleme hususundaki bu takdir yetkisinin yukarıda yer verilen Kanun maddesi ile belli ölçüde sınırlandırıldığı anlaşılmaktadır. 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel İlkeler” başlıklı 5’inci maddesindeki “İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur… ” hükmü ve aynı Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesindeki teknik şartnamelerde yer verilen ihale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerine ilişkin teknik kriterlerin; verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olacağı, rekabeti engelleyici hususlar içermeyeceği ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlayacağı hükmü dikkate alındığında, Kanun’un 5’inci maddesindeki ilkelerin aynı anda en iyi şekilde gerçekleştirilmesi imkanı bulunmadığı ve Teknik Şartnamelerin ihaleye teklif verecek isteklilerin her talebini karşılayacak ya da içerecek şekilde düzenlenemeyeceği ve ayrıca isteklilerin düzenlemelere ilişkin kendi cihazlarını teklif etmeye uygun hale getirecek taleplerde bulunamayacağı, idarelerin de hasta sağlığı ve güvenliği açısından cihazlara yönelik özellikleri belirleme takdir yetkisi ve sorumluluğunun olduğu anlaşıldığından, bu gibi durumlarda, adı geçen temel ilkelerle ilgili alınacak kararlarda fırsat eşitliğinin mümkün olabilecek şekilde gözetilmesi, dolayısıyla idarelerin katılımı arttırmak adına ihtiyacını karşılamayan tercihlere zorlanmaması gerekmektedir. Bu itibarla yapılan incelemeler neticesinde, başvuru sahibinin değişiklik taleplerinin, Teknik Şartname’nin aktarılan düzenlemelerinin teklif etmek istediği cihaza uygun hale getirilmesine ilişkin olduğu, düzenlemelerin tek markaya yönelik olduğuna ve/veya hangi markayı işaret ettiğine ilişkin herhangi bir iddianın bulunmadığı, idarenin hasta sağlığı ve güvenliği açısından cihazlara yönelik özellikleri belirleme takdir yetkisi ve sorumluluğu çerçevesinde yetki sınırları dahilinde hareket etmesi gerektiği, başvuru sahibi tarafından talep edilen değişikliklerin yapılması halinde rekabetin sağlanacağı iddia edilse de, idare tarafından şikayete verilen cevapta “… İhale dokümanında BT cihazlarına ilişkin kesit (slice) ve kapasite kriterleri, idarenin mevcut ve öngörülen hizmet ihtiyacı, hasta yoğunluğu, acil servis iş yükü,, klinik gereksinimler ve hizmet kalitesi hedefleri dikkate alınarak belirlenmiştir. İlgili cihazlar için idarenin bağlı bulunduğu Sağlık Bakanlığı’na bağlı ilgili genel müdürlükten izin ve onay alınmıştır. Ayrıca Sağlık Bakanlığı’nın 2025/8 sayılı Genelgesine uygun olarak iş ve işlemler tesis edilmiştir. Şikayete konu cihazlar belirli bir marka veya modeli işaret etmemektedir. Piyasada birden fazla üretici tarafından karşılanabilen objektif teknik kriterlere dayanmaktadır. Bu nedenle rekabeti engelleyici nitelikte değildir.” ifadeleriyle bahse konu değişiklik taleplerinin idarenin ihtiyaç duyduğu özelliklerin alınmasına engel teşkil edeceğinin anlaşıldığı, İhale dokümanındaki teknik özelliklerin tüm firmaların ihaleye katılımını sağlayacak şekilde düzenlenemeyeceği, idarenin farklı sistemlere ilişkin özellikleri dikkate alarak ihtiyacını belirleme zorunluluğunun bulunmadığı, öte yandan her firmanın farklı teknik özelliklerde cihazlara sahip olabileceği ve dokümanlardaki teknik özelliklerin tüm firmaların ihaleye katılımını sağlayacak şekilde olamayabileceği, esas olan hususun kamu ihale mevzuatına aykırı olmamak kaydıyla idarenin kendi ihtiyaçlarını en etkili ve verimli şekilde temin etmesine imkân sağlayacak doküman düzenlemelerinin yapılması olduğu hususları birlikte dikkate alındığında, şikayete konu Teknik Şartname düzenlemelerinde, verimliliğe, fonksiyonelliğe, rekabeti sağlamaya yönelik bir aykırılık bulunmadığı, Ayrıca mevcut ihalenin 1 ve 3’üncü kısımlarına 4 isteklinin, 2, 4 ve 5’inci kısımlarına 3 isteklinin katıldığı, bu kapsamda başvuru sahibinin Teknik Şartname’nin yukarıda belirtilen ve idarece değişikliği uygun görülmeyen maddelerine ilişkin iddialarının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır. 5) Başvuru sahibinin 5’inci iddiasına ilişkin olarak: 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde “İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur.” hükmü, İdari Şartname’nin “Katılım ve yeterlik kriterleri” başlıklı 7’nci maddesinde aşağıdaki düzenlemeler yer almaktadır. “… 7.4. İsteklinin teklifi kapsamında ihaleye katılım belgesine aktarılarak sunması ve/veya sağlanması gerektiği bu şartnamenin 7 nci maddesi dışındaki maddeleri ile teknik şartnamede belirtilen belgeler ve/veya yeterlik kriterleri: … Belge Adı İhale/Kısım/Kısımlar Açıklama İş Ortaklıklarında Teknik Şartnamenin Ek-1 tablolarındaki MR ve BT cihazlar için; Teknik Şartnameye Uygunluk Belgesi Tüm Kısımlar için İstekliler, teklif ettikleri EK-1 tablolarındaki cihazlar için; Teknik Şartnameye Uygunluk Belgesini, teknik şartname maddelerini tek tek ve marka model belirterek, teknik şartname sırasına uygun olarak antetli kağıda cevaplandıracak, bu uygunluk belgesi istekli ve cihazın üreticisi veya yetkili satıcısı tarafından kaşelenip, imzalı olarak ihale katılım belgesine aktararak sunacaktır. Tek ortağın sunması yeterlidir. Yapılan incelemede İdari Şartname’nin 7.4’üncü maddesinde teknik şartnameye uygunluk belgesinin yeterlik kriteri olarak düzenlendiği, anılan belgenin istekli ve cihazın üreticisi veya yetkili satıcısı tarafından kaşelenip imzalanacağının belirtildiği, mevcut düzenlemede idare tarafından ihaleye teklif edilecek cihazların nasıl tedarik edileceğinin anlaşılması adına konulduğu, üretici firmalar üzerinden sağlanması gereken bir kriterin getirilmediği, İdare tarafından şikayete verilen cevapta da “Ayrıca, İdari Şartname’nin “II. İhaleye Katılmaya İlişkin Hususlar” başlıklı 7’nci maddesinde yer alan “7.4. İsteklinin teklifi kapsamında ihaleye katılım belgesine aktarılarak sunması ve/veya sağlanması gerektiği bu şartnamenin 7’nci maddesi dışındaki maddeleri ile Teknik Şartname’de belirtilen belgeler ve/veya yeterlik kriterleri” kapsamında istenilen belgeler açık ve net şekilde düzenlenmiş olup, sözleşmenin ifası için gerekli niteliktedir ve herhangi bir muğlaklık içermemektedir.” ifadelerine yer verilerek anılan düzenlemenin sözleşmenin yürütülmesi aşamasında gerekli olduğunun açıkça belirtildiği, bu doğrultuda söz konusu düzenlemenin ihaleye katılımı ve teklif verilmesini engeller nitelikte olmadığı somut bir şekilde görüldüğünden başvuru sahibinin iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır. 6) Başvuru sahibinin 6’ncı iddiasına ilişkin olarak: 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde “İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur.” hükmü, Anılan Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “ İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin her türlü özelliğini belirten idari ve teknik şartnamelerin idarelerce hazırlanması esastır. Ancak, mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin özelliği nedeniyle idarelerce hazırlanmasının mümkün olmadığının ihale yetkilisi tarafından onaylanması kaydıyla, teknik şartnameler bu Kanun hükümlerine göre hazırlattırılabilir. İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale dokümanının bir parçası olan teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar içermeyecek ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlayacaktır. Teknik şartnamelerde, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamelerde teknik özelliklere ve tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilmeyecektir. Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla marka veya model belirtilebilir. ” hükmü yer almaktadır. Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “Teknik Şartname” başlıklı 16’ncı maddesinde “ (1) İşin teknik ayrıntılarını ve şartlarını gösteren bir teknik şartname hazırlanarak ihale dokümanına dahil edilir. Teknik şartnamelerde belirlenecek teknik kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlaması zorunludur. Bu şartnamelerde yerli isteklilerin katılımını engelleyici düzenlemelere yer verilemez. (2) Teknik şartnamede, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamede teknik özelliklere ve tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemez. Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla marka veya model belirtilebilir. … (4) İhale konusu işte kullanılacak malzeme, araç, teçhizat, makine ve ekipmanın teknik özellikleri, öncelikle yerli malının da kullanılmasını sağlayacak şekilde belirlenir. Bunlara ilişkin kullanım kılavuzlarına yönelik teknik şartnamede düzenleme yapılabilir. ” hükmü yer almaktadır. Sağlık Bakanlığı Hukuk Hizmetleri Genel Müdürlüğünün “3. Tıbbi Cihaz Hizmet Alımı ve Tıbbi Hizmet Alımı Esasları” konulu ve 2025/8 sayılı Genelgesi’nde “3. Tıbbi Cihaz Hizmet Alımı ve Tıbbi Hizmet Alımı Esasları ... 3.5. İdarece yapılan değerlendirme sonucu ihtiyacın tıbbi cihaz hizmet alımı yoluyla temini uygun görülüyorsa; 3.5.1. Hizmet satın alımı, 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu hükümleri çerçevesinde yapılacaktır. 3.5.2. Hizmet alımı yapacak tüm sağlık kurumlan, işe ilişkin idari şartnameleri düzenlerken İş Kanunu, Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu, Milli Emlak mevzuatı ve ilgili diğer mevzuat hükümleri dikkate alınacaktır. 3.5.3. Hizmet satın alımına dair şartları belirleyen şartnameler, alımı yapan sağlık kurumu tarafından oluşturulacak bir komisyon aracılığıyla hazırlanacaktır. Komisyonda Genel Esaslar Madde 1.15 uyarınca uzmanlık alanı bu cihazın kullanımıyla ilgili olan en az bir uzman hekim üye bulunacaktır. 3.5.4. Hizmet alımı yoluyla teminine karar verilen tıbbi cihazların yaşları mevcut devam eden hizmet alımları hariç tutulmak üzere sözleşme sonu itibarıyla 13 (on üç) yaşını geçmeyecektir. Bu cihazların yaşlan, imalat tarihi ve seri numarası ile belgelendirilecektir. ... Uygulamada tereddüde mahal verilmeyerek gerekli tedbirlerin alınması ve ilgililere duyurulması hususunda gereğini rica ederim.” açıklaması yer almaktadır. İdari Şartname’nin “Katılım ve yeterlik kriterleri” başlıklı 7’nci maddesinde aşağıdaki düzenlemeler yer almaktadır. “… 7.4. İsteklinin teklifi kapsamında ihaleye katılım belgesine aktarılarak sunması ve/veya sağlanması gerektiği bu şartnamenin 7 nci maddesi dışındaki maddeleri ile teknik şartnamede belirtilen belgeler ve/veya yeterlik kriterleri: … Belge Adı İhale/Kısım/Kısımlar Açıklama İş Ortaklıklarında … … ... … Teknik Şartnamenin Ek-1 tablolarındaki MR ve BT cihazlar için; yaş ve seri numara Belgesi 1 Tüm Kısımlar için İstekliler, teklif ettiği cihazların; 2025/8 sayılı Tıbbi Cihazların Planlanması ve Teminine İlişkin Usul ve Esaslar Genelgesinin 3.5.4.Maddesince Hizmet alımı yoluyla teminine karar verilen tıbbi cihazların yaşları sözleşme sonu itibarıyla 13 (onüç) yaşını geçmeyecektir. Bu cihazların yaşları imalat tarihi ve seri numarası ile belgelendirilecektir. Tek ortağın sunması yeterlidir. Anılan Şartname’nin “Kısmi teklif verilmesi” başlıklı 20’nci maddesinde “20.1. Bu ihalede kısmi teklif verilebilir. 20.2. Bu ihaledeki kısım sayısı 5 dir. İhale kısımlarına ilişkin koşullar altta düzenlenmiştir; İhale 5 (kısım) kısımdan oluşmaktadır. Her kısım birbirinden tamamen bağımsızdır. Her bir kısma ayrı ayrı teklif verilebileceği gibi beş kısmada teklif verilebilir.” düzenlemesi, Aynı Şartname’nin “Diğer hususlar” başlıklı 45’inci maddesinde “… 2- Diğer tüm hususlar Teknik Şartname ve sözleşme tasarısında belirtildiği gibidir. Hüküm bulunmayan hallerde; tüm Kamu ihale mevzuatları, ikincil ve mer'i mevzuatlar çerçevesinde hareket edilecektir. 3-Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü'nün yürürlükteki Tıbbi Cihazlarla ilgili Mal ve Hizmet Alım işlemleri konulu Genelgesi geçerlidir.” düzenlemesi yer almaktadır. Teknik Şartname’nin “Görüntüleme Sistemlerinin Özellikleri” başlıklı 3’üncü maddesinde “3.1. Kurulacak tüm sistemler T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğümün 04.09.2025 tarih ve 2025/8 sayılı, Tıbbi Cihazlarla İlgili Mal ve Hizmet Alımı İşlemleri konulu Genelgesine istinaden cihaz için yedek parça taahütünün verilmesi ve cihazın son iki yılında up-time süresinin %95 ve üzerinde olması kaydıyla sözleşme süresi sonunda 13 yaşından büyük olmayacaktır. Yaş faktörü tüm sözleşme süresini kapsayacak olup, sözleşme süresi sonunda cihazın yaşının 13 yılı geçmemiş olması gerekmektedir. Bu cihazların yaşları, imalat tarihi ve seri numarası ile belgelendirilecektir. Bu belge cihazın üretici firması veya Türkiye distribütörü tarafından hazırlanmış olmalı ve e-ihale yeterlilik tablosunda beyan edilmelidir.” düzenlemesi yer almaktadır. Sözleşme Tasarısı’nın “İşin süresi” başlıklı 9’uncu maddesinde “9.1. İşe başlama tarihi 01.09.2026; işi bitirme tarihi 01.09.2029 9.2. Bu sözleşmenin uygulanmasında sürelerin hesabı takvim günü esasına göre yapılmıştır.” düzenlemesi yer almaktadır. Yukarıda aktarılan mevzuat hükümlerinden; idarelerin 4734 sayılı Kanun’a göre yapacakları ihalelerde rekabeti, eşit muameleyi, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumlu olduğu, işin ayrıntıları ve şartlarını gösteren teknik şartnamelerde belirlenecek kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve isteklilerin tamamı için fırsat eşitliği sağlaması gerektiği, belirli marka veya modele yönelik özelliklere ve tanımlamalara yer verilemeyeceği anlaşılmaktadır. İhaleyi gerçekleştirecek olan idarelerin alımını yapacağı hizmetin teknik özelliklerini belirlerken, istekliler arasında rekabeti engelleyici hususlar içermeyecek ve fırsat eşitliğini sağlayacak şekilde ihale dokümanı hazırlaması gerekmekle birlikte; aynı zamanda ihtiyacını karşılayacak cihazın teknolojik performansına ilişkin verimliliği ve fonksiyonelliği de göz önünde bulundurmaları ve ihtiyacın uygun şartlarla, zamanında ve kaynakları verimli kullanarak tedarikini de sağlamaları gerekmektedir. Sağlık Bakanlığının 2025/8 sayılı Genelgesi’nde tıbbi cihaz ile kit veya sarf karşılığı cihaz temini ihalelerinde cihazların sözleşme sonu itibarıyla 13 yaşını geçmeyeceğinin belirtildiği, başvuruya konu tıbbi laboratuvar hizmet alımı ihalesine ait İdari Şartname’nin 7.4’üncü maddesiyle isteklilerden aktarılan Genelge kapsamında sözleşme sonunda 13 yaşını geçmeyecek cihazların istenildiği, dolayısıyla belirlenen yaş sınırının ihaleye katılımı artıracak nitelikte en geniş kapsamda belirlendiği, ayrıca Sözleşme Tasarısı’nın 9’uncu maddesinde işin başlangıç ve bitiş tarihinin açık bir şekilde düzenlendiği, dolayısıyla isteklilerin iş kapsamında kullanılacak cihazların plan ve programını kolay bir şekilde hazırlayabileceği, idarelerin ihalelerde rekabeti sağlamak kadar ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasından da sorumlu olduğu, istekliler arasında fırsat eşitliğini sağlayarak verimliliğe ve fonksiyonelliğe yönelik ihtiyaçların idarelerce belirlenebileceği, bu kapsamda Sağlık Bakanlığı’nın 2025/8 sayılı Genelgesi’nde üst sınır olarak sözleşme sonunda 13 yaşını geçmemesi gerektiği belirtilen cihazların inceleme konusu ihale dokümanında anılan genelgeye uygun olarak düzenlendiği, Ayrıca idare tarafından ihtiyacının zamanında karşılanması amacıyla gerekli önlemleri almak zorunda olduğu, Sözleşme Tasarısı’nın 9’uncu maddesinde işin başlangıç ve bitiş tarihlerinin açıkça belirtildiği, idarenin ihtiyacı olan cihazları uygun şartlarda ve zamanında karşılayabilmesi amacıyla işin başlangıç tarihinde başka bir idarede/kurumda çalıştırılan cihazların kendi idare bünyesinde çalıştırılma ihtimali olamayacağından gerekli önlemleri alabilmek adına İdari Şartname’nin yukarıda aktarılan maddesinde düzenlemeye yer verildiği, işin başlangıç tarihi itibarıyla başka bir idarede/kurumda çalıştırılan cihazların teklif edilmesinin sözleşmenin yürütülmesi aşamasında bazı aksaklıklara sebebiyet verebileceği, mevcut durumda istekliler tarafından stok durumları da dikkate alınarak ihale tarihinde aktif durumda olabilecek cihazlar üzerinden tekliflerini vermesini engeller herhangi bir durumun bulunmadığı, dolayısıyla söz konusu düzenlemenin sağlık hizmeti gibi kritik önem arz eden anılan işin uygun şekilde yürütülmesinin sağlanmasına yönelik olduğu, kaldı ki mevcut düzenlemenin bütün isteklilerin uygulayacağı bir yükümlülük olduğu, Buna ek olarak idare tarafından şikayete verilen cevapta “… İhale dokümanında yer alan düzenleme ile; aynı cihazın birden fazla kısım için teklif edilmesinin önüne geçilmesi amaçlanmış olup, bu düzenleme ihale konusu işin ifasında sürekliliğin sağlanması, hizmetin aksamasının önlenmesi ve sözleşme güvenliğinin temini açısından idarenin takdir yetkisi kapsamında tesis edilmiştir. Her bir kısım, hizmet hacmi ve süreklilik gereklilikleri itibarıyla bağımsız bir hizmet yükümlülüğü doğurmakta olup, aynı fiziksel cihazın birden fazla kısım için teklif edilmesi, fiilen aynı anda birden fazla sözleşmenin ifasını gerektireceğinden, sözleşmenin ifası bakımından objektif risk oluşturmaktadır. 2025/8 sayılı Genelge hükümleri, hizmet alımı yoluyla temin edilecek cihazlara ilişkin asgari teknik kriterleri düzenlemekte olup, idarelerin ihale dokümanı kapsamında hizmetin sürekliliğini ve kamu hizmetinin kesintisiz yürütülmesini sağlamak amacıyla ilave tedbirler öngörmesine engel bir hüküm içermemektedir. Bu kapsamda, Genelge’de cihazın yaşına ilişkin asgari şartlar düzenlenmiş olmakla birlikte, aynı cihazın eş zamanlı olarak birden fazla kısım için taahhüt edilmesini engelleyen doküman düzenlemesi Genelge’ye aykırılık teşkil etmemektedir. Ayrıca, aynı cihazın birden fazla kısım için teklif edilmesi, ihalenin kısımlara bölünmesinin temel amacı olan her bir kısmın bağımsız ve ayrı ayrı ifa edilebilmesi ilkesini zedeleyebilecek niteliktedir. İdare, her bir kısım için teklif edilen cihazın o kısma tahsis edilmesini talep ederek, yüklenicinin kapasitesinin gerçekte mevcut olup olmadığını somutlaştırmakta ve ifa kabiliyetinin ihale aşamasında belgelendirilebilir olmasını sağlamaktadır. 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 5’inci maddesi uyarınca idareler, rekabeti sağlamakla birlikte, ihtiyacın uygun şartlarla ve zamanında karşılanması ilkesini de gözetmekle yükümlüdür. Aynı cihazın birden fazla kısım için teklif edilmesine izin verilmesi; teklif aşamasında rekabeti-artırıyor gibi görünmekle birlikte, sözleşmenin uygulanması aşamasında hizmetin aksaması, gecikmesi veya ifa edilememesi riskini artırmakta olup, bu durum kamu yararı ile bağdaşmamaktadır. Öte yandan, dokümanda yer alan düzenleme tüm istekliler için eşit şekilde uygulanmakta, herhangi bir istekli lehine veya aleyhine ayrımcı nitelik taşımamakta olup, eşit muamele ilkesine aykırılık teşkil etmemektedir. Her istekli, sahip olduğu cihaz portföyü çerçevesinde hangi kısım için teklif vereceğine serbestçe karar verebilmekte; idare tarafından belirli bir istekliye avantaj sağlayan veya dezavantaj yaratan özel bir düzenleme yapılmamaktadır. Ayrıca, sözleşmenin ifası aşamasında cihaz teminine ilişkin risklerin teminat ve yasaklılık hükümleriyle güvence altına alındığı iddiası, ihale dokümanı ile başlangıçta aranan ifa yeterliliği ve kapasite şartlarının ortadan kaldırılması sonucunu doğurmayacaktır. Teminat ve yaptırım mekanizmaları, ifa sürecinde doğabilecek ihlaller için öngörülmüş olup, ihale aşamasında gerçekçi ve fiilen karşılanabilir bir teklif verilmesi yükümlülüğünü ortadan kaldırmamaktadır. Bu itibarla; sözleşmesi devam eden veya sözleşme bitim tarihi itibarıyla serbest kalacağı öngörülen ikinci el cihazlar, aynı anda birden fazla kısım için teklif edilmesinin “alternatif teklif’ olarak değerlendirilmiştir.” ifadelerine yer verildiği, bu kapsamda yukarıda aktarılan mevzuat hüküm ve açıklamaları, ihale dokümanı düzenlemeleri ile idare tarafından şikayete verilen cevap bir arada değerlendirildiğinde başvuru sahibinin iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır. 7) Başvuru sahibinin 7’nci iddiasına ilişkin olarak: Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “İhale ve ön yeterlik dokümanın içeriği” başlıklı 12’nci maddesinde “ (1) İhale dokümanında; isteklilere talimatları da içeren idari şartname, sözleşme tasarısı ve teknik şartname ile gerekli diğer belge ve bilgiler bulunur. … (3) İhale veya ön yeterlik dokümanında yapılan düzenlemeler birbirine aykırı olamaz.” hükmü, Anılan Yönetmelik’in “Yeterliğin belirlenmesinde uyulacak ilkeler” başlıklı 28’inci maddesinde “ (1) Ekonomik ve mali yeterlik ile mesleki ve teknik yeterliğin saptanması amacıyla öngörülecek değerlendirme kriterleri ve istenecek belgeler, rekabeti engelleyecek şekilde belirlenemez. (2) Yeterlik değerlendirmesi için istenecek belgelerin ve yeterlik değerlendirmesinde aranılacak kriterlerin, ihale veya ön yeterlik ilanı ile idari şartnamede veya ön yeterlik şartnamesinde ya da davet yazısında belirtilmesi zorunludur. ” hükmü yer almaktadır. Radyoloji Hizmetleri Yönetmeliği’nin “Radyolojik görüntüleme ve raporlama hizmet alımı” başlıklı 18’inci maddesinde “(1) Kamu kurum ve kuruluşları bünyesinde faaliyet gösteren radyoloji merkezleri, ilgili mevzuat uyarınca birbirlerinden, özel sağlık kuruluşu bünyesinde veya mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip radyoloji uzmanı tarafından açılan radyoloji merkezlerinden veya raporlama ve/veya görüntüleme hizmeti sunan gerçek veya tüzel kişilerden radyolojik görüntüleme ve raporlama hizmet alımı yapabilirler.” hükmü yer almaktadır. İdari Şartname’nin “Katılım ve yeterlik kriterleri” başlıklı 7’nci maddesinde aşağıdaki düzenlemeler yer almaktadır. “… 7.4. İsteklinin teklifi kapsamında ihaleye katılım belgesine aktarılarak sunması ve/veya sağlanması gerektiği bu şartnamenin 7 nci maddesi dışındaki maddeleri ile teknik şartnamede belirtilen belgeler ve/veya yeterlik kriterleri: … Belge Adı İhale/Kısım/Kısımlar Açıklama İş Ortaklıklarında … … ... … Radyolojik Görüntüleme ve Raporlama Hizmeti Tescil Belgesi ve/veya Radyoloji Merkezi Ruhsat/Faaliyet Belgesi ve/veya Radyoloji Merkezi Faaliyet İzin Belgesi bulunan firma ile sözleşmesi Tüm Kısımlar için İstekliler Radyolojik Görüntüleme ve Raporlama Hizmeti Tescil Belgesi ve/veya Radyoloji Merkezi Ruhsat/Faaliyet Belgesi ve/veya Radyoloji Merkezi Faaliyet İzin Belgesi bulunan firma ile sözleşmesini ihale katılım belgesine aktararak sunacaktır. Tüm ortakların sunması gerekmektedir. Anılan Şartname’nin “Alt yükleniciler” başlıklı 18’inci maddesinde “18.1. İhale konusu işin tamamı veya bir kısmı alt yüklenicilere yaptırılamaz.” düzenlemesi yer almaktadır. Yukarıda aktarılan İdari Şartname düzenlemesinden isteklilerin radyolojik görüntüleme ve raporlama hizmeti tescil belgesi ve/veya radyoloji merkezi ruhsat/faaliyet belgesi ve/veya radyoloji merkezi faaliyet izin belgesi bulunan firma ile sözleşmesini ihale katılım belgesinde beyan edeceğinin anlaşıldığı, söz konusu düzenlemede radyoloji merkezi faaliyet izin belgesi bulunan firma ile sözleşmenin sunulmasına yönelik düzenlemenin anılan firma üzerinden işin yürütüleceği anlamını taşımadığı, bir başka ifadeyle mevcut işin yürütülmesinin yüklenici tarafından yerine getirileceği, İdare tarafından şikayete verilen cevapta da “… Alt yüklenici yasağına aykırılık bulunmamaktadır. İdari Şartname’nin 18’inci maddesinde yer alan alt yüklenici yasağı, ihale konusu hizmetin üçüncü kişiler eliyle ifa edilmesini engellemeye yöneliktir. İlan ve yeterlik kriterlerinde yer verilen düzenleme ise, ihaleye katılacak isteklinin veya sözleşmenin tarafı olacak yüklenicinin sahip olması gereken mesleki ve teknik yeterlik belgelerini tanımlamaya yöneliktir. Bu kapsamda söz konusu düzenleme, ihale konusu işin alt yüklenici marifetiyle yürütülmesine imkân tanımamakta; bilakis yüklenicinin yetkili ve mevzuata uygun bir işletme olmasını teminen getirilmiş bir yeterlik şartı niteliği taşımaktadır.” ifadelerine yer verilerek alt yüklenicinin çalıştırılmayacağının ve mevcut düzenlemenin mesleki ve teknik yeterlik kriterlerine yönelik olduğunun açıkça ifade edildiği dikkate alındığında başvuru sahibinin iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır. Öte yandan, 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 53’üncü maddesinin (j) fıkrasının dördüncü paragrafında “ İtirazen şikâyet başvuru bedelinin, itirazen şikâyet başvuru dilekçesinde yer verilen iddialar dikkate alınarak belirlenecek haklılık oranına karşılık gelen kısmının Kurul kararı ile başvuru sahibine iadesine karar verilir. Ancak Kurum tarafından 54 üncü maddenin onbirinci fıkrasının (c) bendi uyarınca başvurunun reddine veya eşit muamele ilkesi yönünden yapılan inceleme sonucunda 54 üncü maddenin onbirinci fıkrasının (a) ve (b) bentleri uyarınca ihalenin iptaline veya düzeltici işlem belirlenmesine karar verilmesi halinde başvuru bedeli iade edilmez… ” hükmü yer almaktadır. Bu çerçevede yapılan incelemede, başvuru sahibinin ileri sürdüğü iddialarında haklı bulunmadığı tespit edilmiş olup, Kanun’da öngörülen şekilde bir haklılık oranı oluşmamıştır. Bu nedenle, 4734 sayılı Kanun’un 53’üncü maddesinin (j) fıkrasının dördüncü paragrafı uyarınca itirazen şikayet başvuru bedelinin iadesinin mümkün olmadığı sonucuna varılmıştır. Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen otuz gün içerisinde Ankara İdare Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere, Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (c) bendi gereğince itirazen şikâyet başvurusunun reddine, Oybirliği ile karar verildi.