2023/1180751 İhale Kayıt Numaralı "1200000 Adet Çiftkör Okuma Merkezi Mamografi Raporlama Hizmet Alımı" İhalesi
Toplantıya Katılan Üyeler [adres satırı maskelendi] Sıra No İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması Birimi Miktarı Teklif Edilen Birim Fiyat Tutarı 1 Çiftkör Okuma Merkezi Mamografi Raporlama Hizmet Alımı adet 1.200.000 TOPLAM TUTAR (K.D.V Hariç) Teknik Şartname’de “ İşin tanımı; meme kanserinde erken tanı konulabilmesi amacıyla, Aile Sağlığı Merkezlerinde kayıtları bulunan 40-69 yaş arası sağlıklı (daha önce meme kanseri tanısı almamış) kadınların 81 ilde bulunan 1. Basamak Sağlık Kuruluşları Tarama Merkezleri ve Merkezi Raporlama Sistemine entegre edilen Devlet Hastanelerinde çekilen tarama mamografilerinin raporlanması hizmetinin 2024 yılı içerisinde (firma hizmet süresi boyunca) kişi başına hizmet satın alınmasıdır. Hizmet süresi boyunca; 1.200.000 (bir milyon iki yüz bin) mamografinin çift kör raporlanmasına ait, kişi başı hizmet alımı ihalesidir. Hizmetin başlangıcında 81 ilde mevcut tüm 1. Basamak Sağlık Kuruluşları Tarama Merkezleri, Merkezi Raporlama kapsamına alınıp, hizmet süresince (2024 yılı içerisinde) yeni açılan Kanser Tarama Merkezleri de sisteme dahil edilecektir. … Yüklenici, Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü (SBSGM) bilişim altyapısı tarafından hazırlanan sistem üzerinden gerekli raporlama işlemlerini yerine getirecektir. Çekilen görüntülerin sisteme aktarılması ve okuma için gerekli PACS ve RIS sistemleri SBSGM tarafından sağlanacaktır. Okuma için gerekli iş istasyonu, medikal monitör vb. tüm araç ve gereçler yüklenici tarafından temin edilecek ve hazır hale getirilecektir. İş istasyonu üzerinde çalışacak işletim sistemi lisansı hariç olmak üzere, radyoloji için gerekli (PACS, RIS, Mamografi okuma yazılımı vb.) tüm yazılım ve lisanslar SBSGM tarafından temin edilecektir. … Raporlama merkezi ile Sağlık Bakanlığı Ulusal mamografi sunucuları arasındaki veri alışverişi İdarenin istediği şekilde gerçekleştirilecektir. Raporlama merkezinde, hızlı ve sağlıklı raporlama yapılabilmesi açısından önerilen internet hızı en az 200 mbit senkron metro internettir. … İdare gerektiği durumlarda, okuma merkezi ve okuma yapan radyologların istasyonlarını yazılım üzerinden belirli periyodlarla denetler. Okuma merkezleri için gerekli donanım ve internet altyapısını yerinde inceleyip denetleyebilir. Radyologların raporları okuyabilmeleri için gerekli PACS, RIS ve Mamografi yazılımları SBSGM tarafından sağlanacak olup, uzaktan erişim şeklinde gerekli kurulumlar ve destek sağlanacaktır. Radyologlara yazılım kullanım eğitimleri istenilmesi durumunda Sağlık Bakanlığı Bilkent binasında veya uzaktan çevrimiçi eğitim şeklinde ücretsiz olarak verilebilecektir. … Raporlama merkezinde, sistemde raporlama yetkisine sahip en az 1 (bir) Radyoloji uzmanı ve bir sekreter bulunacaktır. Merkezde en az 21 inç boyutlarında, en az 5 MP çözünürlükte, çift medikal monitörlü 1 adet görüntü değerlendirme iş istasyonu bulunacaktır. Merkez ve ev ofislerde yapılan tüm raporlamalar, en az 5 MP çözünürlüğe sahip medikal monitörler ile yapılacaktır. … Raporlama yapacak radyoloji uzmanlarının idarenin belirleyeceği merkezlerde en az 5 (beş) gün süreyle, tarama mamografisi okumak suretiyle eğitim almaları ve alınacak belgenin İdareye iletilmesi Yüklenici tarafından sağlanmalıdır. Önceden alınmış belgeler de geçerli olacaktır. Tüm belgeler sözleşmeyi takip eden 1 (bir) ay içinde idareye verilecektir. Ya da raporlama merkezinde çalışacak olan radyoloji uzmanları 2. ve 3. basamak meme görüntüleme merkezlerinde en az 1 (bir) yıl çalışmış olmalıdır. (TRD meme çalışma grubu üyelerinde eğitim şartı aranmaz.) Çalışma belgeleri çalıştığı kurumdan alınmalıdır. Raporlama yapan her bir radyolog günde tek göz olarak en fazla 400 (dört yüz) okuma yapacaktır. Mücbir sebeplerde yüklenicinin talebi doğrultusunda maksimum okuma sayısı idarece değerlendirilecektir. … Raporlandırmanın kalitesinin değerlendirilmesi için yüklenici, raporlama yapan radyoloji uzmanları arasından en az 3 (üç) kişi olmak kaydı ile meme kanseri taraması konusunda tecrübeli bir hekim grubu oluşturacaktır. Bu grup sistemdeki radyoloji uzmanlarının rapor okumalarını sistem üzerinden istatistiksel olarak denetleyecektir. Gerektiği durumlarda okuma yapan hekimlere geri bildirim sağlanarak sistem üzerinden eğitim ataması yapabileceklerdir.” düzenlemelerine yer verilmiştir. Teklifi sınır değerin altında kalan FUJIFILM Healthcare Turkey Sağlık Anonim Şirketi’ne idare tarafından gönderilen aşırı düşük teklif sorgulamasına ilişkin yazıda “ 1200000 Adet Çiftkör Okuma Merkezi Mamografi Raporlama Hizmet Alımı işine ait ihalede tekliflerin değerlendirmesi sürecine geçilmiş olup, beyan ettiğiniz bilgi ve belgeleri tevsik eden ve EKAP veya diğer kamu kurum ve kuruluşları ile kamu kurumu niteliğindeki meslek kuruluşlarının internet sayfası üzerinden sorgulanamayan aşağıdaki belgeleri ekleri ile birlikte, İdari Şartnamenin 7.9. maddesine uygun olarak, 07.12.2023 tarihine kadar İdaremize sunmanız ve aşırı düşük teklif açıklamalarınızı 07.12.2023 tarihine kadar sunmanız gerekmektedir. AÇIKLAMA: İdari Şartnamenin 33 üncü maddesine istinaden; 1- Personel Giderleri 2- Ofis, Bilgisayar ve Donanım Giderleri 3- İnternet ve İletişim Giderleri 4- Eğitim Giderleri teklif bileşenleri hakkındaki aşırı düşük teklif açıklamalarınızın 07.12.2023 tarihi mesai bitimine kadar gönderilmesi rica olunur…” ifadelerine yer verildiği görülmüştür. Anılan istekli tarafından sunulan açıklamaların, idarenin sorgulama yazısında belirtilen bileşenler, başvuru dilekçesinde yer verilen hususlar ile mevzuat ve doküman düzenlemeleri kapsamında incelenmesi sonucunda aşağıdaki tespitler yapılmıştır: İhale üzerinde bırakılan istekli tarafından aşırı düşük teklif sorgulamasına cevaben idareye iletilen açıklamada “ …İdari Şartname’nin 33’üncü maddesine istinaden; 1- Personel Giderleri: Fujifilm Healthcare Turkey Sağlık Anonim Şirketi olarak sağlık sektöründe Türkiye’nin 81 ilinde aktif olarak hizmet vermekte olduğumuz yeterli sayıdaki personel sayımız ve halihazırda işletmesini devam ettirmekte olduğumuz 2023/696775 ihale kayıt numaralı Mamografi Merkezi Raporlama Hizmet Alımı (600000 Adet Çiftkör Okuma) işindeki mevcut Radyoloji uzman hekimlerimiz bulunduğundan dolayı herhangi bir personel giderlerimiz olmayacaktır. 2-Ofis, Bilgisayar ve Donanım Giderleri:…halihazırda işletmesini devam ettirmekte olduğumuz 2023/696775…işindeki mevcut ofis, bilgisayar ve donanım giderlerinin kullanımına devam edileceğinden dolayı herhangi bir ofis, bilgisayar ve donanım giderlerimiz olmayacaktır. 3-İnternet ve İletişim Giderleri:…mevcutta bulunan internet ve iletişim kaynaklarımızın olması ve halihazırda işletmesini devam ettirmekte olduğumuz 2023/696775…işindeki bakanlığa ait mevcut tarama yazılımları ve network alt yapısını bu ihalede de kullanmaya devam edeceğimizden dolayı herhangi bir internet ve iletişim giderlerimiz olmayacaktır. 4-Eğitim Giderleri:…yeterli sayıdaki eğitimli personel kadrosu ve halihazırda işletmesini devam ettirmekte olduğumuz 2023/696775…mevcut eğitimli Radyoloji uzman hekimlerimiz bulunduğundan dolayı herhangi bir eğitim giderimiz olmayacaktır. ” ifadelerine yer verildiği, sunulan belgeler arasında Satış Tutarı Tespit Tutanağı (Ek-O.6) ve fatura bilgileri tablosunda beyan edilen fatura örnekleri, Maliyet Tespit Tutanağı (Ek-O.5) ve tutanakları düzenleyen meslek mensubunun faaliyet belgesi, Halk Sağlığı Genel Müdürlüğüne gerçekleştirilen “Mamografi Merkezi Raporlama Hizmeti”ne ilişkin 2023 tarihli fatura örnekleri ile hizmet işleri ile ilgili ciro bilgileri tablosunun bulunduğu görülmüştür. Personel giderlerine ve medikal monitör cihazlarına ilişkin olarak herhangi bir personel ve ofis, bilgisayar ve donanım giderlerinin olmayacağına yönelik beyanların Kamu İhale Genel Tebliği’nin aşırı düşük tekliflerin değerlendirilmesini konu edinen 79’uncu maddesinde yer verilen açıklama yöntemleri ile ilişkilendirilemeyeceği, açıklamalar kapsamında yer verilen isteklinin kendi adına düzenlenmiş olan satış tutarı tespit tutanağı ile maliyet tespit tutanağına konu fiyat teklifinin bulunmaması nedeniyle sunulan belgelerin değerlendirmeye esas alınamayacağı, isteklinin beyanları dışında mevzuatta öngörülen açıklama yöntemleri ve belgelendirme yapılmaksızın sunulan açıklamaların bu haliyle mevzuata uygun olmadığı anlaşıldığından başvuru sahibinin iddiasının yerinde olduğu sonucuna ulaşılmıştır. Ayrıca, 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 53’üncü maddesinin (j) fıkrasının 9’uncu alt bendinde “Başvuru sahibinin iddialarının tamamında haklı bulunması halinde, Kurul kararı ile itirazen şikâyet başvuru bedelinin başvuru sahibine iadesine karar verilir. Kurul kararının başvuru sahibine bildirimini izleyen otuz gün içinde başvuru sahibinin Kuruma yazılı talebi üzerine, bu talep tarihini izleyen otuz gün içinde Kurum tarafından itirazen şikâyet başvuru bedelinin iadesi yapılır ve son ödeme tarihine kadar geçen süre için faiz işlemez. Diğer hallerde başvuru bedeli iade edilmez. Bu fıkranın (1) numaralı bendi uyarınca tahsil edilen bedel hiçbir durumda iade edilmez.” hükmü yer almaktadır. Başvuru sahibi tarafından 82.018,00 TL başvuru bedelinin Kurum şikâyet gelirleri hesabına yatırıldığı görülmüştür. Yapılan incelemede anılan isteklinin itirazen şikâyete konu iddiasında haklı olduğu tespit edilmiş olup, Kurul kararının başvuru sahibine bildirimini izleyen otuz gün içinde başvuru sahibinin Kamu İhale Kurumu’na yazılı talebi halinde 82.018,00 TL’lik başvuru bedelinin iadesinin gerektiği sonucuna ulaşılmıştır. Sonuç olarak, yukarıda mevzuata aykırılıkları belirtilen işlemlerin düzeltici işlemle giderilebilecek nitelikte işlemler olduğu tespit edildiğinden, FUJIFILM Healthcare Turkey Sağlık Anonim Şirketi’nin aşırı düşük teklif açıklaması mevzuata uygun olmadığından teklifinin reddedilmesi ve bu aşamadan sonraki işlemlerin mevzuata uygun olarak yeniden gerçekleştirilmesi gerekmektedir. Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere, 1) Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (b) bendi gereğince düzeltici işlem belirlenmesine, 2) Başvuru bedelinin Kurul kararının başvuru sahibine bildirimini izleyen otuz gün içinde başvuru sahibinin Kamu İhale Kurumuna yazılı talebi halinde iadesine, Oybirliği ile karar verildi.