2022/1306133 İhale Kayıt Numaralı "Radyoterapi Hizmeti Satın Alınması" İhalesi
Toplantıya Katılan Üyeler BAŞVURU SAHİBİ: Elekta Medikal Sistemler Tic. A.Ş. VEKİLİ: Av. Mehmet İlker ÖZKURT , İHALEYİ YAPAN İDARE: Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Döner Sermaye İşletme Müdürlüğü, Atakum/SAMSUN BAŞVURUYA KONU İHALE: 2022/1306133 İhale Kayıt Numaralı “ Radyoterapi Hizmeti Satın Alınması ” İhalesi KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME: Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Döner Sermaye İşletme Müdürlüğü tarafından 31.01.2023 tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “ Radyoterapi Hizmeti Satın Alınması ” ihalesine ilişkin olarak Elekta Medikal Sistemler Tic. A.Ş. nin 24.01.2023 tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 27.01.2023 tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibince 06.02.2023 tarih ve 77805 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan bila tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur. Başvuruya ilişkin olarak 2023/238 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir. KARAR: Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi. İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle, Teknik Şartname’nin bazı maddelerinde değişiklik yapılmasını talep ettiği, ancak söz konusu değişiklik taleplerinin idare tarafından kabul edilmeyerek kendi ürünü olan Elektra Harmony cihazının ve Monaco TPS sisteminin ihale kapsamının dışında kalmasına yönelik düzenlemelerin korunduğu, rekabetin kısıtlandığı, Teknik Şartname’nin; 1) 4.1.5’inci maddesinde yer alan “ Sistem, cihazın tedavi enerjisini kullanarak 3 boyutlu görüntü rehberliğinde radyoterapi (3D IGRT) yapabilmelidir .” şeklindeki düzenlemenin “ Sistem, cihazın tedavi enerjisini kullanarak 2 veya 3 boyutlu görüntü rehberliğinde radyoterapi (3D IGRT) yapabilmelidir .” şeklinde değiştirilmesi gerektiği, 2) 4.1.10’uncu maddesinde yer alan “ Cihaz, IGRT sırasında görüntüleme yaparken gantry dönüş hızı en az 4 RPM hızına çıkabilmelidir.” şeklindeki düzenlemenin “ Cihaz, IGRT sırasında görüntüleme yaparken gantry dönüş hızı en az 1 RPM hızına çıkabilmelidir.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği, 3) 4.1.13’üncü maddesinde yer alan “ Teklif edilecek cihazda komple sistem tarafından kullanılan, hasta ve makine verilerinin saklandığı bir veritabanı (server) olmalıdır.” şeklindeki düzenlemenin “ Teklif edilecek cihazda komple sistem tarafından kullanılan, hasta ve makine verilerinin saklandığı en az bir veritabanı (server) veya serverlar olmalıdır.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği, 4) 4.1.14’üncü maddesinde yer alan “ Sistem tedavi anında oluşan radyasyon saçılmalarını azaltmak ve ortama saçılan radyasyon seviyesini absorbe edebilmek için beamstopper özelliğine sahip olmalıdır.” şeklindeki düzenlemenin çıkarılması gerektiği, 5) 4.2.1’inci maddesinde yer alan “ Radyoterapi tedavi sistemine entegre çalışan, ek “setup” gerektirmeyen ve sistemin tedavi enerjisi sayesinde görüntüleme yapabilen, Megavoltaj 3D Görüntüleme sistemi olmalıdır.” şeklindeki düzenlemenin “ Radyoterapi tedavi sistemine entegre çalışan, sistemin tedavi enerjisi sayesinde veya kV sistemi ile görüntüleme yapabilen, 3D Görüntüleme sistemi olmalıdır .” şeklinde değiştirilmesi gerektiği, 6) 4.2.2’nci maddesinde yer alan “ Sistemde gelişmiş özellikli radyoterapi cihazı gantri’sine entegre ve ek bir “setup” işlemi gerektirmeden (robotik kol ihtiyacı olmadan görüntüleme yapabilme) çalışan, farklı görüntüleme tekniklerini ortaya koyabilmek için MegaVoltaj (MV) 3D MV IGRT teknolojisi sayesinde oluşabilecek imaj artefaktları en aza indirilmelidir.” şeklindeki düzenlemenin “ Sistemde gelişmiş özellikli radyoterapi cihazı gantri'sine entegre, farklı görüntüleme tekniklerini ortaya koyabilmek için MegaVoltaj (MV) veya KiloVoltaj (kV) 3D IGRT teknolojisi sayesinde oluşabilecek imaj artefaktları en aza indirilmelidir .” şeklinde değiştirilmesi gerektiği, 7) 4.2.4’üncü maddesinde yer alan “ Cihazda IGRT uygulamalarına olanak sağlayan 3D görüntüler, lineer akseleratörün kendisinden üretilen düşük yoğunluklu MegaVoltaj imajlar olarak elde edilmelidir. Bu özellik ile kullanıcının işlem sırasında herhangi bir noktada MegaVoltaj görüntü alabilmesine olanak sağlanmış olmalıdır. Kullanıcılar, tedaviye başlamadan önce alınan imajlar vasıtasıyla hastanın anatomisini ve pozisyonunu doğrulama imkânı bulmalıdırlar. Ayrıca sistemler ile ışınlama esnasında veya ışınlamaya başlamadan önce yüksek kaliteli kV görüntüler ile işlemler yapmak mümkün olmalıdır.” şeklindeki düzenlemenin “ Cihazda IGRT uygulamalarına olanak sağlayan 3D veya 2D görüntüler, lineer akseleratörün kendisinden üretilen Megavoltaj imajlar olarak elde edilmelidir. Bu özellik ile herhangi bir noktada Megavoltaj görüntü alabilmesine olanak sağlanmış olmalıdır. Kullanıcılar, tedaviye başlamadan önce alınan imajlar vasıtasıyla hastanın anatomisini ve pozisyonunu doğrulama imkânı bulmalıdırlar. Ayrıca sistemler ile ışınlama esnasında veya ışınlamaya başlamadan önce yüksek kaliteli kV görüntüler ile işlemler yapmak mümkün olmalıdır.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği, 8) 5.1.4’üncü maddesinde yer alan “ Sistemde tedavi planlarının yapıldığı, sistemi sorunsuz çalıştıracak en son yazılım ve donanıma sahip, GPU işlemcili, her biri en az 23” çift ekrana sahip 2 (iki) adet tedavi planlama konsolu olmalıdır. Teklif edilecek sistemde eş zamanlı olarak sınırsız plan hesaplaması yapılabilmelidir.” şeklindeki düzenlemenin “Sistemde tedavi planlarının yapıldığı, sistemi sorunsuz çalıştıracak en son yazılım ve donanıma sahip, GPU işlemcili, her biri en az 23" çift ekrana sahip 2 (iki) adet tedavi planlama konsolu olmalıdır.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği, 9) 5.1.6’ncı maddesinde yer alan “ En az 1(bir) iş istasyonunda (TPS veya Konturlama) Adaptif tedavinin yüksek hassasiyetle uygulanabilmesi adına sistem, deforme edilmiş anatominin izlenebilmesi, adaptif CT oluşturulması ve doz akümülasyon araçlarına sahip olmalıdır. Böylece sistem ile akümüle edilmiş dozun kolayca izlenebilmesi sağlanabilmelidir. Ek olarak adaptifterapinin günlük rutinde gerçekleştirilmesi için sistemde oluşturulan ilk plan üzerinden aynı izomerkez, tedavi alanları, plan koordinatları ve MU değerleri kullanılarak, kontur ve/veya plan kopyalama yapmadan değişen anatomiye uygun olarak yeniden plan optimizasyonu yapılabilmelidir. Bu özellik sayesinde sistem adaptif planlama yazılımı ile hekimlere, tedavi sürecindeki herhangi bir noktada hasta tedavisinin modifikasyonu ve etkin analizini yapabilme imkânı sunulmalıdır. Adaptif yazılımı sistem ile birlikte verilmelidir.” şeklindeki düzenlemenin “ En az 1 (bir) iş istasyonunda (TPS veya Konturlama) Adaptif tedavinin yüksek hassasiyetle uygulanabilmesi adına sistem, deforme edilmiş anatominin izlenebilmesi, adaptif CT oluşturulması ve doz akümülasyon araçlarına sahip olmalıdır. Böylece sistem ile akümüle edilmiş dozun kolayca izlenebilmesi sağlanabilmelidir. Adaptif radyoterapi iş akışı tekliflerde detaylandırılacaktır.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği, 10) 5.1.10’uncu maddesinde yer alan “ Sistemde planlanan doz, farklı tedavi modaliteleri arasında kolayca karşılaştırabilir ve klinikte yeni bir tedavi tekniği uygulanma aşamasında öğrenme eğrisini en aza indirerek şekilde farklı modaliteler arasında doz toplama (Dosesummation-örn. Eksternalradyoterapi ve Brakiterapi veya Tomoterapi) ve değişen anatomiye göre doz deformasyonu mümkün olmalıdır.” şeklindeki düzenlemenin çıkarılması gerektiği, 11) 5.1.12’nci maddesinde yer alan “ DVH'ler kullanılarak tedavi planı kararlılığının değerlendirilmesi mümkün olmalıdır. Bu özellik sayesinde, hesaplanan tüm plan belirsizlikleri üzerinden doz Sayfa 8/12 volümhistogramları görüntülenerek, tedavi esnasında olası “setup” hatalarını ve anatomik varyasyonların olası etkilerini değerlendirmek mümkün olmalıdır. Bu sayede X/Y/Z yönündeki izomerkez kayması ve kalibrasyon eğrisi hatası planlama esnasında dikkate alınabilmelidir.” şeklindeki düzenlemenin “ DVH'ler kullanılarak tedavi plan değerlendirilmesi mümkün olmalıdır.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği, 12) 5.1.15’inci maddesinde yer alan “ Planlama sistemi içinde plan raporları, tedavi raporları, özet tedavi raporları, sinogramlar ve tedavi kayıtları dökümante edilebilmelidir .” şeklindeki düzenlemenin “ Planlama sistemi içinde plan raporları, tedavi raporları, özet tedavi raporları ve tedavi kayıtları dökümante edilebilmelidir.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği, Elekta firmasının orta segment linak cihazı dâhil hiçbir ürününün ilgili Teknik Şartname maddelerini karşılamadığı, Teknik Şartname’de en az iki farklı üreticiden iki farklı eş seviye ürün temin edilmesinin mümkün olduğu görüntüsünün verildiği, ancak Varian marka Halcyon model orta segment linak cihazı ile Accuray marka Radixact model helikal tedavi yapabilen üst segment linak cihazının Teknik Şartname’ye uygun olduğu, Accuray marka Radixact linak sisteminin muadili olmayan bir cihaz olduğu, orta segment Varian marka Halcyon model linak cihazı ile aynı Şartname’de bulunmasının rekabeti kısıtladığı, rekabetin sağlanması için en az iki farklı üreticinin eş segment ürünlerinin teklif edilebilir olması gerektiği; ihaleye teklif verecek isteklilerin Varian markasının Halcyon model orta segment linak cihazına mecbur bırakıldığı, çünkü Teknik Şartname’ye uygun olan diğer cihazın üst segment olduğu ve daha pahalı olduğu iddialarına yer verilmiştir. Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit edilmiştir. 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde “ İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur. ” hükmü, Aynı Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin her türlü özelliğini belirten idari ve teknik şartnamelerin idarelerce hazırlanması esastır. Ancak, mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin özelliği nedeniyle idarelerce hazırlanmasının mümkün olmadığının ihale yetkilisi tarafından onaylanması kaydıyla, teknik şartnameler bu Kanun hükümlerine göre hazırlattırılabilir. İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale dokümanının bir parçası olan teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar içermeyecek ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlayacaktır. Teknik şartnamelerde, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamelerde teknik özelliklere ve tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilmeyecektir. Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla marka veya model belirtilebilir.” hükmü, Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliğinin “Teknik Şartname” başlıklı 16'ıncı maddesinde “ (1) İşin teknik ayrıntılarını ve şartlarını gösteren bir teknik şartname hazırlanarak ihale dokümanına dâhil edilir. Teknik şartnamelerde belirlenecek teknik kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlaması zorunludur. Bu şartnamelerde yerli isteklilerin katılımını engelleyici düzenlemelere yer verilemez. (2) Teknik şartnamede, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamede teknik özelliklere ve tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemez. Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla marka veya model belirtilebilir…” hükmü, İdari Şartname’nin “İhale konusu işe/alıma ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci maddesinde “ 2.1. İhale konusu işin/alımın; a) Adı: Radyoterapi Hizmeti Satın Alınması b) Türü: Hizmet alımı c) İlgili Uygulama Yönetmeliği: Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği … e) Miktarı: 35.000.000 SUT Puanlık Radyoterapi Hizmeti satın alınacak olup, hizmet süresi 2023-2024-2025-2026 yıllarını kapsayacak ve hasta alımına başlandığı andan itibaren 36 (otuzaltı) aydır. Sağlık Uygulama Tebliği'ndeki Radyasyon Onkolojisi başlığı altında yer alan (800.010, 800.020, 800.030, 800.040, 800.060, 800.100, 800.110, 800.150, 800.160, 800.210, 800.220, 800.230, 800.280, 800.290, 800.300, 800.320, 800.410, 800.420, 800.430 ve 800.440) SUT kodları ile hizmet yapılacaktır…” düzenlemesi, Teknik Şartname’nin “Konu” başlıklı 1’inci maddesinde “ Bu şartname 19 Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalının ihtiyacı olan 1 adet Gelişmiş Özellikli Lineer Hızlandırıcı Sistemi, Tedavi Planlama Sistemi (TPS), Network sistemi ile bu sistemlerle birlikte kullanılacak dozimetre ve kalite uygunluk test sistemleri ve aksesuarların teknik özelliklerini içeren hizmet alımı işini kapsamaktadır. Radyoterapi hizmet alımı işi Resmi Gazetede yayınlanan “Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği (SUT)” ekinde bildirilen, Hizmet Başı Puan Listesi, Radyasyon Onkolojisi başlığı altında yer alan işlemleri kapsar. Hasta kabulü başladıktan sonra 36 (otuzaltı) aylık hizmet süresince devam eder. Bu ihalenin SUT Puan Listesinde olan yaklaşık işlem karşılığı puanı 35.000.000 (otuzbeşmilyon) dur .” düzenlemesi, Aynı Teknik Şartname’nin “Gelişmiş Özellikli Lineer Hızlandırıcı Teknik Özellikler” başlıklı 4’üncü maddesinde “… 4.1.5. Sistem, cihazın tedavi enerjisini kullanarak 3 boyutlu görüntü rehberliğinde radyoterapi (3D IGRT) yapabilmelidir. … 4.1.10. Cihaz, IGRT sırasında görüntüleme yaparken gantry dönüş hızı en az 4 RPM hızına çıkabilmelidir. … 4.1.13. Teklif edilecek cihazda komple sistem tarafından kullanılan, hasta ve makine verilerinin saklandığı bir veritabanı (server) olmalıdır. 4.1.14. Sistem tedavi anında oluşan radyasyon saçılmalarını azaltmak ve ortama saçılan radyasyon seviyesini absorbe edebilmek için beamstopper özelliğine sahip olmalıdır. … 4.2.1. Radyoterapi tedavi sistemine entegre çalışan, ek “setup” gerektirmeyen ve sistemin tedavi enerjisi sayesinde görüntüleme yapabilen, Megavoltaj 3D Görüntüleme sistemi olmalıdır. 4.2.2. Sistemde gelişmiş özellikli radyoterapi cihazı gantri’sine entegre ve ek bir “setup” işlemi gerektirmeden (robotik kol ihtiyacı olmadan görüntüleme yapabilme) çalışan, farklı görüntüleme tekniklerini ortaya koyabilmek için MegaVoltaj (MV) 3D MV IGRT teknolojisi sayesinde oluşabilecek imaj artefaktları en aza indirilmelidir. … 4.2.4. Cihazda IGRT uygulamalarına olanak sağlayan 3D görüntüler, lineer akseleratörün kendisinden üretilen düşük yoğunluklu MegaVoltaj imajlar olarak elde edilmelidir. Bu özellik ile kullanıcının işlem sırasında herhangi bir noktada MegaVoltaj görüntü alabilmesine olanak sağlanmış olmalıdır. Kullanıcılar, tedaviye başlamadan önce alınan imajlar vasıtasıyla hastanın anatomisini ve pozisyonunu doğrulama imkânı bulmalıdırlar. Ayrıca sistemler ile ışınlama esnasında veya ışınlamaya başlamadan önce yüksek kaliteli kV görüntüler ile işlemler yapmak mümkün olmalıdır …” düzenlemesi, Aynı Teknik Şartname’nin “Tedavi Planlama ve Sanal Simülasyon Sistemi” başlıklı 5’inci maddesinde “…5.1.4. Sistemde tedavi planlarının yapıldığı, sistemi sorunsuz çalıştıracak en son yazılım ve donanıma sahip, GPU işlemcili, her biri en az 23” çift ekrana sahip 2 (iki) adettedavi planlama konsolu olmalıdır. Teklif edilecek sistemde eş zamanlı olarak sınırsız plan hesaplaması yapılabilmelidir. … 5.1.6. En az 1 (bir) iş istasyonunda (TPS veya Konturlama) Adaptif tedavinin yüksek hassasiyetle uygulanabilmesi adına sistem, deforme edilmiş anatominin izlenebilmesi, adaptif CT oluşturulması ve doz akümülasyon araçlarına sahip olmalıdır. Böylece sistem ile akümüle edilmiş dozun kolayca izlenebilmesi sağlanabilmelidir. Ek olarak adaptifterapinin günlük rutinde gerçekleştirilmesi için sistemde oluşturulan ilk plan üzerinden aynı izomerkez, tedavi alanları, plan koordinatları ve MU değerleri kullanılarak, kontur ve/veya plan kopyalama yapmadan değişen anatomiye uygun olarak yeniden plan optimizasyonu yapılabilmelidir. Bu özellik sayesinde sistem adaptif planlama yazılımı ile hekimlere, tedavi sürecindeki herhangi bir noktada hasta tedavisinin modifikasyonu ve etkin analizini yapabilme imkânı sunulmalıdır. Adaptif yazılımı sistem ile birlikte verilmelidir. … 5.1.10. Sistemde planlanan doz, farklı tedavi modaliteleri arasında kolayca karşılaştırabilir ve klinikte yeni bir tedavi tekniği uygulanma aşamasında öğrenme eğrisini en aza indirerek şekilde farklı modaliteler arasında doz toplama (Dosesummation-örn. Eksternalradyoterapi ve Brakiterapi veya Tomoterapi) ve değişen anatomiye göre doz deformasyonu mümkün olmalıdır. … 5.1.12. DVH'ler kullanılarak tedavi planı kararlılığının değerlendirilmesi mümkün olmalıdır. Bu özellik sayesinde, hesaplanan tüm plan belirsizlikleri üzerinden doz Sayfa 8/12 volümhistogramları görüntülenerek, tedavi esnasında olası “setup” hatalarını ve anatomik varyasyonların olası etkilerini değerlendirmek mümkün olmalıdır. Bu sayede X/Y/Z yönündeki izomerkez kayması ve kalibrasyon eğrisi hatası planlama esnasında dikkate alınabilmelidir. … 5.1.15. Planlama sistemi içinde plan raporları, tedavi raporları, özet tedavi raporları, sinogramlar ve tedavi kayıtları dökümante edilebilmelidir…” düzenlemesi yer almaktadır. Yukarıda belirtilen mevzuat hükümleri doğrultusunda, ihale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin her türlü özelliğini belirten idari ve teknik şartnamelerin idarelerce hazırlanmasının esas olduğu, teknik şartnamelerde belirlenecek teknik kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliğini sağlaması gerektiği, kural olarak belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürünün belirtilemeyeceği ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemeyeceği anlaşılmaktadır. İdarelerin ihtiyaçlarını uygun şartlarda ve zamanında karşılanması ve ihtiyacı karşılarken ihaleye konu ürünün teknolojik performansını belirlemek konusunda takdir hakkı ve yetkisinin bulunduğu, ihtiyacın belirlenmesi noktasında belli bir cihazın özelliklerini dikkate alma yönünde bir zorunluluğunun bulunmadığı, kaldı ki esas olan hususun idarenin kendi ihtiyaçlarını en etkili ve verimli şekilde temin etmesine imkân sağlayacak düzenlemelerin olması gerektiği değerlendirilmektedir. Bu bağlamda, idarelerin gerek ihtiyacı olan hizmetin tespiti, gerek ihale konusu alımın niteliklerini dikkate alarak teknik şartnamelerde hangi kriterleri belirleyip belirleyemeyecekleri gerekse de belirledikleri kriterlerin ihtiyacı karşılamada yeterli olup olmadığı noktasında belli bir serbestiye sahip olduğu açıktır. Ancak, alımın konusuna ilişkin teknik kriter ve özellikleri belirleme hususundaki bu takdir yetkisi, yukarıda yer verilen Kanun maddesi ile belli ölçüde sınırlandırılmıştır. Yapılan incelemede, ihale konusu işin 2023-2024-2025-2026 yıllarını kapsayacak 36 aylık “Radyoterapi Hizmeti” olduğu, başvuru sahibi tarafından Teknik Şartname’yi kendi ürünü olan Elektra Harmony cihazına ve Monaco TPS sistemine uygun hale getirmeye yönelik taleplerde bulunulduğu, idarenin şikâyete verdiği cevapta, ilgili Teknik Şartname maddelerindeki düzenlemelerin teknik gerekliliklerinin ayrıntılı bir şekilde ifade edildiği ve özetle; “Talep edilen değişikliklerin idarenin ihtiyacı ile örtüşmediği, ihaleye katılacak isteklilerin idarenin ihtiyacını birden fazla üretici firmadan sağlayabileceği ve söz konusu düzenlemelerin ihaleye iştirak edilmesi ve rekabetin sağlanması noktasında bir engel teşkil etmediğinin ve ayrıca verimlilik ile fonksiyonelliğin sağlanmasının amaçlandığı ” nın belirtildiği görülmüştür. Netice itibariyle, başvuruda talep edilen değişikliklerin, başvuru sahibinin Teknik Şartname’yi kendi ürününe/sistemine uygun hale getirilmesi talebini içerdiği, idare tarafından, başvuruya konu değişikliklerin yapılmaması noktasında gerekçelerin ortaya konulmak suretiyle cevap verildiği, dokümanlardaki teknik özelliklerin alım konusu alanda faaliyette bulunan tüm firmaların ihaleye katılımını sağlayacak şekilde düzenlenemeyeceği, idarenin farklı sistemlere ilişkin özellikleri dikkate alarak ihtiyacını belirleme zorunluluğunun bulunmadığı, diğer yandan Teknik Şartname düzenlemelerinin en az iki farklı üreticiden iki farklı ürünün temin edilmesine imkân verecek şekilde olduğunun başvuru sahibi tarafından da kabul edildiği, asıl olanın mevcut düzenlemelerin idarenin ihtiyacını karşılaması olduğu, yukarıda da açıklandığı üzere idarelerin ihtiyaçların belirlenmesi hususunda takdir yetkisinin bulunduğu dikkate alındığında, başvuru sahibinin değişiklik taleplerinin idarece yerinde görülmeyerek şikâyet başvurusunun reddedilmesinde hukuka aykırılık bulunmadığı sonucuna varılmıştır. Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere, Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (c) bendi gereğince itirazen şikâyet başvurusunun reddine, Oybirliği ile karar verildi.