Rekabet Kurumu Başkanlığından, REKABET KURULU KARARI Dosya Sayısı : 2019 -3-009 (Muafiyet ) Karar Sayısı : 19-40/63 7-269 Karar Tarihi : 14.11.2019 A. TOPLANTIYA KATILAN ÜYELER Başkan : Birol KÜLE Üyeler : Arslan NARİN (İkinci Başkan) , Şükran KODALAK , Ahmet ALGAN , Hasan Hüseyin ÜNLÜ B. RAPORTÖRLER : Emin Cenk GÜLERGÜN, D. Nur CANSU ISLAM, İbrahim ŞAHİN C. BİLDİRİMDE BULUNAN : - Astellas Pharma İlaç San. ve Tic. A.Ş. Temsilcileri: Av. Filiz TOPRAK ESİN, Av. Selin BAŞARAN SAVURAN Kore Şehitleri
Rekabet Kurumu Başkanlığından, REKABET KURULU KARARI Dosya Sayısı : 2019 -3-009 (Muafiyet ) Karar Sayısı : 19-40/63 7-269 Karar Tarihi : 14.11.2019 A. TOPLANTIYA KATILAN ÜYELER Başkan : Birol KÜLE Üyeler : Arslan NARİN (İkinci Başkan) , Şükran KODALAK , Ahmet ALGAN , Hasan Hüseyin ÜNLÜ B. RAPORTÖRLER : Emin Cenk GÜLERGÜN, D. Nur CANSU ISLAM, İbrahim ŞAHİN C. BİLDİRİMDE BULUNAN : - Astellas Pharma İlaç San. ve Tic. A.Ş. Temsilcileri: Av. Filiz TOPRAK ESİN, Av. Selin BAŞARAN SAVURAN Kore Şehitleri Cad. No:17 Zincirlikuyu, 34394 İstanbul (1) D. DOSYA KONUSU: Astellas Pharma İlaç San. ve Tic. A.Ş. ile Öz -Sel Ecza Depoları Ticaret ve Pazarlama A.Ş. arasında imzalanan Münhasır Depo Sözleşmesi ne menfi tespit belgesi verilmesi ya da muafiyet tanınması talebi. (2) E. DOSYA EVRELERİ: Rekabet Kurum u kayıtla rına 11.02.2019 tarih ve 917 sayı ile giren ve eksiklikleri en son 16.09.2019 tarih ve 6174 sayı ile tamamlanan bildirim üzerine düzenlenen 01.11.2019 tarih ve 2019 -3-009/MM sayılı Muafiyet Raporu görüşülerek karara bağlanmıştır. (3) F. RAPORTÖR GÖRÜŞÜ: İlgili raporda, bildirim konusu işleme izin verilmesinde sakınca bulunmadığı ifade edilmiştir . G. İNCELEME VE DEĞERLENDİRME (4) İlgili başvuru ; Astellas Pharma İlaç San. ve Tic. A.Ş. (ASTELLAS) ile Öz -Sel Ecza Depoları Ticaret ve Pazarlama A.Ş. (ÖZ -SEL) aras ında imzalanan Münhasır Depo Sözleşmesi ne (Sözleşme) menfi tespit verilmesi veya muafiyet tanınmasına ili şkindir. G.1. İlgili Teşebbüsler (5) ASTELLAS tıbbi, kimyasal ve ilgili diğer ürünlerin tescili, dağıtımı, pazarlanması, satımı, tanıtımı, ihracatı ve ith alatı, tıbbi cihazların ve ilgili tüm teçhizatın dağıtımı, pazarlanması, satımı ve tanı tımı alanlarında faaliyet göstermektedir. (6) Merkezi Türkiye de bulunan ÖZ -SEL ise, ilaç dağıtımı, depolama ve toptan ilaç satış faaliyeti ile ihale ecza deposu olarak faal iyetlerini yürütmektedir. G.2. İlgili Pazar G.2.1. İlgili Ürün Pazarı (7) Avrupa Komisyonu, beşeri ilaç sektörüyle ilgili kararlarında pazar tanımı yaparken, European Pharmaceutical Marketing Association (EphMRA) tarafından oluşturulan ATC sınıflandırmasını es as almaktadır. Rekabet Kurulunun (Kurul) bugüne kadar olan uygulamalarında da aynı yaklaşım benimsenmiştir. ATC sınıflandırmasında, etkin maddeler etkili oldukları ve tedavi ettikleri organlara veya sistemlere göre, 19-40/63 7-269 2/8 ayrıca terapötik, farmakolojik ve kimyas al özelliklerine göre gruplandırılmaktadır. Hiyerarşik bir yapı içeren bu sınıflandırmada, gruplar genelden özele doğru sıralanmakta ve sınıflandırma 16 temel kategoriden oluşmaktadır (A, B, C, D, olarak). Her bir kategoride dörder seviye bulunmaktadır. Bunlardan birinci seviye en genel (ATC -1), dördüncü seviye ise en detaylı olanıdır (ATC -4). Pazar tanımı çoğunlukla, ilacın tedavi edici özelliklerine dayanan ATC -3 sınıflandırmasına göre yapılmaktadır. Ancak daha detaylı inceleme yapılmasının gerektirdiği durumlarda, pazarın daha dar tanımlanması da mümkündür. (8) ASTELLAS ile ÖZ -SEL arasında imzalanmış olan başvuru konusu Sözleşme, belirli ürünlerde1 devlet ve üniversite hastaneleri, kamu kurumları ile özel sağlık kurumları tarafından açılacak olan ihaleleri ÖZ-SEL in münhasıran takip etmesine ve yine aynı deponun ihalelere münhasıran katılarak ASTELLAS adına teklif vermesine yöneliktir.2 (9) Devlet ve üniversite hastaneleri ile kamu kurumlarının ilaç ihtiyaçlarına ilişkin alımlar, 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu ç erçevesinde gerçekleştirilmektedir. Söz konusu ihalelerin etkin madde seviyesinde açıldığı, ihaleye çıkılan miktarın ise hekimlerin taleplerine göre aylık, yıllık ya da iki yıllık kullanım göz önünde bulundurularak hastane ihtiyacı dâhilinde hastane eczacı ları tarafından belirlendiği belirtilmiştir. (10) Özel hastanelerin ilaç alımlarının ise hekimin ürün talebini ilacın ticari ismi ile hastanenin satın alma veya eczane birimine iletmesi sonrası; (i) diğer ilaçlarla birlikte hazırlanan toplu alım listesi oluştur ularak ecza deposuna e -posta atılması yoluyla alınan fiyat teklif üzerine ürünün siparişi ile veya (ii) münferit olarak ilgili ürüne fiyat teklifi talep edilerek gerçekleştirildiği ifade edilmiştir. (11) Her iki alım şekli değerlendirildiğinde de, farklı etkin maddeli ürünler için ihaleye girilmesi ve/veya teklif verilmesi mümkün görülmemektedir. Farklı etkin maddeli ürünlerin rakip konumda olmadığı ilaç alımı usulleri açısından ilgili ürün pazarı, etkin madde seviyesinde belirlenebilecektir. (12) Tüm bu bilgiler ı şığında, ilgili ürün pazarları Takrolimus , Solifenacin , Micafungin , Enzalutamide , Mirabegron , Tamsulosin ve Leuprorelin etkin maddelerinin ayrı ayrı hastane piyasasına yönelik satışları olarak kabul edilmiştir. G.2.2. İlgili Coğrafi Pazar (13) Coğrafi pazar, teşebbüslerin mal ve hizmetlerinin arz ve talebi konusunda faaliyet gösterdikleri, rekabet koşullarının yeterli derecede homojen ve özellikle komşu bölgelerden hissedilir derecede farklı olduğu için bu bölgelerden kolayca ayrılabilen bölgelerdi r. (14) Bildirim konusu Sözleşme belirli ASTELLAS ürünlerinin Türkiye çapında münhasır yetkili ecza deposu vasıtasıyla satışını konu edinmektedir. Benzer konulu Kurul kararlarında olduğu gibi, ilgili coğrafi pazarın Türkiye olarak belirlenmesi gerektiği düşü nülmektedir. G.3. DEĞERLENDİRME 1 Söz konusu ürünler sekiz tane olup Prograf, Advagraf, Vesicare, Mycam ine, Xtandi, Betmiga, Flomax ve Eligard isimli ilaçlar ÖZ -SEL tarafından tedarik edilecektir. 2 Acıbadem Hastanesi nin alımları Sözleşme kapsamından hariç tutulmuş tur. Sözleşme hükümleri uyarınca Acıbadem Hastanesi ne Mycamine ürünü satışlar ının ASTELLAS tarafından yapıl acağı ve bu hastane nin alımlarının tüm hastane alımlar ının çok küçük bir kısmını oluşturduğu ifade edilmiştir. 19-40/63 7-269 3/8 G.3.1. Bildirim Konusu Sözleşme (15) Bildirim konusu Sözleşme; ASTELLAS ın ruhsat sahibi olduğu belirli beşeri tıbbi ürünler için, devlet ve üniversite hastaneleri, kamu kurumları ve özel sağlık kurumları tarafından açılacak olan ihalelere katılması, ihalelerde ASTELLAS adına teklif vermesi ve ihaleler konusunda hizmet vermesi için ÖZ -SEL in münhasıran yetkilendirilmesini konu almaktadır. Başlangıç hükmünde Sözleşme nin ( ..) tarihinde yürürlüğe gireceği belirtilmiştir. (16) ÖZ-SEL, Sö zleşme nin 2.4(e) maddesi uyarınca, başka bir deponun ya da ASTELLAS ın münhasıran yetkili olduğu (grup ihaleleri ve Mycamine ürününe ilişkin Acıbadem Hastanesi alımları dahil) ihalelere ilgili deponun veya ASTELLAS ın izni olmadan katılamayacaktır. (17) Sözle şme nin 2.5. maddesi uyarınca, aşağıdaki durumlarda ASTELLAS, bizzat kendisi veya atayacağı herhangi bir diğer depo vasıtasıyla, münhasırlık kapsamında olsa dahi ilgili ihaleye katılabilecektir: Sözleşme de yer alan yükümlülüklerin yerine getirilmemesi, ÖZ-SEL in ihaleye katılmayacağını ve/veya ihaledeki şartları taşımadığını ASTELLAS a bildirmesi, Ödemelerde gecikmeye/temerrüde düşülmesi, Özel hastanelerin alım taleplerine dair temin süreçlerinin takibinin yapılmaması veya teklif hazırlanmamış olması, ÖZ-SEL in gerekli teminatı vermemiş olması, Doğrudan alımlarda ilgili hastanenin ürünleri doğrudan ASTELLAS tan temin etmek istemesi. (18) Sözleşme nin 3.2. maddesinde, ÖZ -SEL in ihalelerde vereceği tekliflerin, ASTELLAS tarafından her bir ürün veya ihale için bel irlenebilecek tavan fiyatların üzerinde olmayacağı düzenlenmiştir. (19) Sözleşme nin 16. maddesinde, ÖZ -SEL e, Sözleşme süresince ASTELLAS veya Astellas Grubu tarafından üretilebilecek/ithal edilebilecek olan ürünler ile fiilen veya potansiyel olarak rekabet e den, bu ürünler yerine geçen veya geçebilecek olan, onları ikame edebilecek, hiçbir ürünün üretimi, satışı, dağıtımı ve/veya pazarlamasında herhangi bir menfaat sahibi olmayacağı ve/veya doğrudan veya dolaylı olarak faaliyette bulunmayacağı yönünde rekabet yasağı getirilmiştir. Belirlenen geçerlilik tarihinden itibaren, rekabet etmeme yükümlülüğü, Sözleşme nin yürürlükte olması koşuluyla 5 (beş) yıl süre ile geçerli olacaktır. ASTELLAS tarafından Sözleşme ye konu ürünlerin rakibi olarak aynı etkin maddeye s ahip jenerik ürünlerin değerlendirildiği ifade edilmektedir. G.3.2. 4054 sayılı Rekabetin Korunması Hakkında Kanun un (4054 sayılı Kanun) 4. Maddesi Kapsamında Değerlendirme (20) Sözleşme kapsamında belirli ihalelere katılım konusunda ÖZ -SEL in münhasır an yetkilendirilmesi ve ÖZ -SEL e rekabet yasağı getirilm esi söz konusudur. Bu çerçevede, Sözleşme nin 4054 sayılı Kanun un 4. maddesi kapsamında olduğu ve Sözleşme ye aynı Kanun un 8. maddesi uyarınca menfi tespit verilemeyeceği değerlendirilmektedir . 19-40/63 7-269 4/8 G.3.3. 2002/ 2 sayılı Dikey Anlaşmalara İlişkin Grup Muafiyeti Tebliği (2002/2 sayılı Tebliğ) Bakımından Değerlendirme (21) Sözleşme, beşeri ilaç sektöründe tedarikçi olarak faaliyet gösteren ASTELLAS ile alt pazarda toptan satış faaliyeti yürüten ÖZ -SEL arasında akdedilmiş dikey bir anlaşma niteliğindedir. 2002/2 sayılı Tebliğ de, dikey anlaşmalar bakımından 4054 sayılı Kanun un 4. maddesindeki yasağa karşı sağlanan grup muafiyetinin koşulları düzenle nmektedir. 2002/2 sayılı Tebliğ in 2. maddesinin ikinci fıkrası, Bu Tebli ğ ile sağlanan muafiyet, sağlayıcının dikey anlaşma konusu mal veya hizmetleri sağladığı ilgili pazardaki pazar payının %40 ı aşmaması durumunda uygulanır. şeklindedir. Bu noktada, Sözleşme nin Tebliğ kapsamında değerlendirilip değerlendirilemeyeceğinin belirlenmesi bakımından, Sözleşme konusu ürünlerin etkin madde seviyesindeki pazar paylarına bakılması gerekmektedir. (22) Sözleşme nin konusu olan ürünler ile bu ürünlerin ATC -3 ve ATC -4 kodlarına, etkin maddelerine ve hastane kanalındaki 2017 yılı pazar paylar ına bakıldığında ; piyasada Micafungin, Enzalutamide , ve Mirabegron etkin maddeli jenerik ürün bulunmadığı için, ASTELLAS ın Mycamine , Xtandi ve Betmiga ilaçlarının etkin madde bazında %( ..) pazar payına sahip olduğu tespit edilmiştir. Takrolimus3, Solifen acin, Tamsulosin ve Leuprorelin etkin maddelerinde ise ASTELLAS ürünlerinin4 jenerikleri bulunmakta olup Prograf, Advagraf, Vesicare, Flomax ve Eligard ın etkin madde bazında pazar payları sırasıyla % ( ..) , %( ..) ,%( ..) , %( ..) %( ..) tir. ( ..) Sözleşme k onusu ürünlerden Prograf, Vesicare, Mycamine, Xtandi, Betmiga ve Eligard ın etkin madde bazında pazar payları %40 eşiğinin üzerinde olduğundan Sözleşme bu ürünler bakımından 2002/2 sayılı Tebliğ kapsamında yer almamaktadır. (23) 2002/2 sayılı Tebliğ in 2. madd esinin ikinci fıkrasına göre, Tebliğ ile sağlanan muafiyet sağlayıcının ilgili pazardaki pazar payının %40 ı aşmaması durumunda uygulanmaktadır. Aynı Tebliğ in 4. maddesinde bir anlaşmayı grup muafiyeti kapsamı dışına çıkaran sınırlamalara yer verilmektedi r. Bu maddeye göre, tavsiye fiyat veya azami fiyat durumu hariç olmak üzere alıcının kendi satış fiyatını belirleme serbestisinin engellenmesi ve ilgili maddede sayılan dört istisna dışında alıcının sözleşme konusu mal ve hizmetleri satacağı bölge veya müş terilere sınırlandırmalar getirilmesi, anlaşmayı grup muafiyeti kapsamı dışına çıkarmaktadır. Pazar payı %40 ı aşmayan Advagraf ve Flomax ürünler i bakımından, Sözleşme 2002/2 sayılı Tebliğ in 4. Maddesinde yer alan ve Sözleşme yi grup muafiyeti kapsamı dışına çıkaran herhangi bir hüküm içermemektedir . (24) 2002/2 sayılı Tebliğ in 5. maddesi gereğince, alıcıya getirilen belirsiz süreli veya süresi beş yılı aşan rekabet etmeme yükümlülükleri grup muafiyet inden faydalanmamaktadır . Sözleşme de getirilen rekabet yas ağı süresinin de ilgili maddede öngörülen beş yıllık sınırlamayı aşmadığı anlaşılmaktadır. 3 Tacrolimus etk in maddesi, farklı iki tedavi alanında kullanılmaktadır: Organ nakli: İlgili tedavi alanında, Advagraf ve Prograf dışında üç adet ürün daha bulunmaktadır. Bunlar Adopor t, Panolimus ve Oligma olarak pazara sunulmuştur. Dermatoloji: Bu tedavi alanında bulunan ürünler ise tamamen dermatolojik tedavi amaçlı kullanılan, organ nakli ile ilişkisi olmayan Tacrolin, Topiclin ve Protopic topical kremlerdir. Organ nakli ameliyatl arı sonrasında kullanılan Advagraf ve Prograf ürünleri uzun ve kısa salınımlı özellikleri sebebiyle farklılık arz etmektedir . İlgili ilaçlar etkin madde bazında toplam %( ..) lik bir pazar payına sahiptir. Her iki ürünün aynı etkin maddeye sahip olmasına r ağmen ürünlerin farklı salınım süreleri sebebiyle tedavi süreçlerinde farklı sonuçlar verdiği ve ayrı satıldığı belirtilmiştir. 4 Prograf, Advagraf, Vesicare, Flomax, Eligard 19-40/63 7-269 5/8 (25) Dikey Anlaşmalara İlişkin Kılavuz un 51. paragrafında bir sağlayıcı aynı dağıtım anlaşmasını pek çok ürünün/hizmetin dağıtımında kullanıyorsa, pazar payı eşiği nede niyle bu ürünlerden bazıları grup muafiyetinden yararlanırken diğerleri yararlanmıyor olabilir. Bu durumda, grup muafiyetinden, sadece pazar payı eşiği altında kalan ürünler veya hizmetler yararlanabilir açıklaması yapılmaktadır. Bu çerçevede, Advagraf ve Flomax bakımından Sözleşme nin 2002/2 sayılı Tebliğ kapsamında sağlanan grup muafiyetinden yararlandığı anlaşılmaktadır. Prograf, Vesicare, Mycamine, Xtandi, Betmiga ve Eligard ürünleri bakımından ise, Sözleşme nin 4054 sayılı Kanun un 5. maddesi çerçevesi nde bireysel muafiyet değerlendirmesine tabi tutulması gerekmektedir . G.3.4. Bireysel Muafiyet Değerlendirmesi (26) 4054 sayılı Kanun un 4. maddesi kapsamında olan anlaşma, uyumlu eylem ve kararlar, Kanun un 5. maddesindeki koşulların tümünün varlığı halinde 4 . maddenin uygulanmasından muaf tutulabilmektedir. İlgili koşulların her biri aşağıda değerlendirilmektedir: Malların Üretim veya Dağıtımı ile Hizmetlerin Sunulmasında Yeni Gelişme ve İyileşmelerin ya da Ekonomik veya Teknik Gelişmenin Sağlanması (27) Bireysel muafiyet değerlendirmesinde aranan ilk olumlu koşulun sağlanıp sağlanmadığının tespiti ve hangi hallerin ekonomik yarar sağladığı, somut olayın özelliklerine göre değerlendirilmektedir. Genel olarak, üretim ve dağıtım maliyetlerinin düşürülmesi, kalitenin artırılması, malın arzında devamlılığın sağlanması, yeni piyasalara girişin kolaylaştırılması ve yeni ürünlerin ya da üretim tekniklerinin bulunması hallerinde bu koşulun sağlandığı kabul edilmektedir. (28) Dosya mevcudu bilgilere göre, Sözleşme konusu ürünler bakımından arz devamlılığının sağlanmasının, ürünlerin sağlık kurum ve kuruluşlarına, dolayısıyla nihai olarak hastalara tam ve zamanında ulaştırılmasının amaçlandığı görülmektedir. Sözleşme ile üretim ve stok planlamasının iyileştirileceği, lojistik kapasitenin artırılması ve dağıtım ağının iyileştirilmesi sağlanarak her bir ihale kaleminde rekabetin artacağı ifade edilmiştir. (29) Münhasırlığın söz konusu olmadığı mevcut durumda, ecza depolarının Sözleşme konusu ürünleri stoklarında tutmamayı tercih ettikleri belirtilmiştir. Sunulan bilgilere göre, başvurunun yapıldığı dönemde ( ..) nun stoklarında Sözleşme konusu ürünlerden Mycamine 100 mg ve Mycamine 50 mg den sırasıyla toplam 51 ve 71 kutu bulunmaktadır. ( ..) nun stoklarında ise Mycamine 100 mg ve Mycamine 50 mg bulunmamakta, Prograf 5 mg 10 Amp den ise toplam 3 kutu bulunmaktadır. Aynı dönemde ( ..) Hastanesi nde ürün bulunamadığı için, yatan hastaların acil ihtiyacının karşılanması amacıyla ( ..) nun i lgili şubesine bir miktar ürün stoklaması konusunda ricada bulunulduğu belirtilmiştir. (30) ÖZ-SEL İstanbul, Ankara, İzmir, Adana, Bursa, Samsun, Trabzon, Diyarbakır, Konya, Erzurum ve Malatya temsilcilikleriyle farklı illerde dağıtım ağına sahiptir. Söz konus u dağıtım ağı ile birlikte ÖZ -SEL münhasır olarak tüm özel ve kamu hastanelerine ürün vermeye başladığında, bu kurumların artık ürünleri daha kolay ve daha çabuk temin edebileceği öngörülmektedir. (31) Üretici firmanın ürün güvenliğine ilişkin yükümlülükleri ür ünü sattıktan sonra da devam etmekte olup ihtiyaç halinde hâlihazırda tedarik edilmiş ilaçların da çok hızlı bir şekilde takip edilmesi ve ilgili kişilere ulaşılması gerekebilmektedir. Bu bağlamda birden çok depo ile çalışılması halinde bu takip işlemlerin in yapılması daha zor 19-40/63 7-269 6/8 olabilmekte ve daha uzun zaman alabilmektedir. Münhasır depo ile çalışılması halinde bu takiplerin tek bir kanal üzerinden yapılabilmesi nin mümkün olacağı belirtilmektedir. (32) Aşağıdaki tabloda, ASTELLAS tarafından sunulan bilgiler çerçe vesinde, hastanelerin ihale sonrasındaki ödeme sürelerinin uzun olmasına dair bazı örnekler verilmektedir. Tablo 1 - İhale Vadesi ile Gerçekleşen Vadeye Dair İhale Örnekleri İhale Tarihi İhale Sahibi Etkin Madde İlaç Adı5 Miktar Birim İhale Vadesi Gerçekle şen Vade ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) ( ..) Kaynak: Cevabi Yazı (33) ASTELLAS tarafından sunulan bilgiler çerçevesinde, hastanelerin ihale sonrasındaki ödeme sürelerinin uzun oldugu tespit edilmiştir. Başvuru sahibi tarafından, özellikle üniversite hastane lerinin ihale vadelerinin piyasa şartlarına göre uzun , gerçekleşen ödeme tarihlerinin ise sözleşmelerde belirtilenin de üzerinde olduğuna işaret edilmiştir. Bu durumda, ilgili ihalelere ASTELLAS ürünleri için girilmesinin mümkün olmadığı ifade edilmiştir. Tablo 1 de yer verilen bilgiler, gerçekleşen ödeme sürelerinin ihalelerde belirtilen ihale vadelerinden farklılaştığını desteklemektedir. Sözleşme nin yaşama geçirilmesi durumunda ise, ASTELLAS ın münhasır depoya sunacağı farklı vadeler veya indirim oranla rı sayesinde, ilgili ürünlerin bu tür ihalelerde temsil edilebilmesinin kolaylaşacağı belirtilmiştir. (34) Yukarıda özetlenen bilgiler ile Sözleşme nin ilgili hükümleri birlikte değerlendirildiğinde, bildirime konu Sözleşme kapsamında elde edileceği belirtilen etkinliklerin güvence altına alınmasının amaçlandığı görülmektedir. Bu çerçevede, Sözleşme bakımından 4054 sayılı Kanun un 5. maddesinin birinci fıkrasının (a) bendinde belirtilen koşulun karşılandığı kanaatine varılmıştır. Tüketicinin Bundan Yarar Sağlam ası (35) 4054 sayılı Kanun un 4. maddesi anlamında rekabeti sınırlayıcı etkileri olan bir anlaşmanın Kanun kapsamında muafiyet alabilmesi için Kanun un 5. maddesinin birinci fıkrasının (a) bendinde koşul olarak getirilen mal ve hizmet sunumunda gelişme, iyileşm e veya ekonomik ve teknik gelişmelerden tüketicinin de faydalanması gerekmektedir. Tüketicinin sağladığı faydanın ölçülmesi ve değerlendirilmesinde, fiyatların düşmesi, satış sonrası hizmetlerin iyileşmesi, ürün çeşitliliğinin artması, tüketicinin ürüne da ha kolay ulaşması ve mal arzında devamlılığın temin edilmesi gibi unsurlar dikkate alınmaktadır. 5 1x10 ml lik falkon 19-40/63 7-269 7/8 (36) Beşeri tıbbi ürünler tedavi olanaklarını etkilemesi bakımından tüketicileri doğrudan ilgilendirmektedir. Bu ürünlerin, hastaneler tarafından tedarik edilme sü recinde ortaya çıkabilecek aksaklıklar, hastaların tedavi süreçlerini olumsuz yönde etkileyebilecektir. Sözleşme ile dağıtım kanallarının daha etkili bir şekilde kullanılacağı, ilaçların hastanelere etkin ve zamanında ulaştırılacağı, ihtiyaçların daha kola y tespit edilerek tedarik sürecinin daha kolay organize edileceği, ülkedeki ihtiyaç miktarınca ilaç arzının sürdürülebilirliğinin korunacağı ve ilaçların takibinin kolayca yapılarak ürün güvenliğinin sağlanacağı ifade edilmiştir. (37) Bildirim F ormunda, münhası rlık sayesinde ÖZ -SEL in, ödeme zorluğu yaşanan hastanelerdeki finansal riski karşılayabilir hale geleceğine, Sözleşme ile birlikte farklı oranlarda indirimler alarak mali risklerinin azaltılacağına ve ihalelere daha uygun teklifler vermesine imkân sağlana cağına değinilmiştir. Bununla birlikte hastaların ilaca daha iyi koşularla ve eksiksiz olarak ulaşabilmesi sağlanarak dağıtım ağı, lojistik kapasitenin daha etkin bir şekilde kurulması ve güçlü stok yapısı ile acil taleplerin en kısa sürede sonuçlandırılma sının planlandığı belirtilmiştir. (38) Verilen bilgiler ışığında, Sözleşme nin 4054 sayılı Kanun un 5. maddesinin birinci fıkrasının (b) bendinde belirtilen koşulu da karşıladığı kanaatine varılmıştır. İlgili Piyasanın Önemli Bir Bölümünde Rekabetin Ortadan Ka lkmaması (39) Münhasır dikey anlaşmaların gündeme getirebileceği rekabet sorunlarından biri, anlaşma tarafı olmayan rakip sağlayıcıların hastane pazarına erişiminin engellenmesi veya sınırlandırılmasıdır. Ancak Türkiye genelinde ve yerel seviyede, ihale satışla rına yönelik faaliyet gösteren birçok depo bulunmaktadır. Dolayısıyla esas itibarıyla, sözü edilen rekabet sorununun, hastane piyasasına yönelik ilaç satışları bakımından geçerli olmadığı değerlendirilmektedir . (40) Diğer yandan, ilaçların dağıtımı ülkemizde e cza depoları aracılığıyla gerçekleştirilmekte olup, ruhsat sahibi firma tarafından ecza deposuna sağlanan ürünler daha sonrasında depolarca serbest eczanelere veya hastanelere satılmaktadır. Bu noktada, yine ruhsatlı ürünlerin çoğunun ağırlıklı olarak ecz ane kanalı ile hastalara ulaştırıldığı bilinmektedir. (41) Başvuru sahibi, Sözleşme konusu ürünler bakımından da eczane kanalı ile dağıtımın ön planda olduğunu belirtmiştir. Sözleşme nin eczane kanalına yapılacak satışları kapsamadığı da göz önüne alındığında Sözleşme de yer alan rekabet yasağı gibi düzenlemelerin beşeri ilaç piyasasının küçük bir kısmına etki edeceği belirtilmiştir. Sözleşme konusu ürünlerin satışlarının serbest eczane ve hastane kanallarına dağılımın a bakıldığında ; Mycamine 100 mg, Mycamine 5 0 mg ve Prograf (ampul) ürünleri hariç (sırasıyla % ( ..) , %( ..) ve % ( ..) oranında) diğer ürünlerin hastane satış kanalındaki pazar payları nın oldukça düşük olduğu tespit edilmi ştir. (42) Yukarıda da belirtildiği gibi, Sözleşme konusu hastane kanalını ilgilen dirmekte ve hastane piyasasına yönelik satışlar beşeri ilaç piyasasının küçük bir bölümünü oluşturmaktadır. Daha önemlisi, ihale satışlarına yönelik faaliyet gösteren birçok ecza deposu bulunmaktadır. Dolayısıyla ilgili endişe nin Mycamine ve Prograf ürünle ri açısından da ilgili piyasanın önemli bir bölümünde rekabetin ortadan kalkmasın a neden olmayacağı kanaatine varılmıştır. Rekabetin (a) ve (b) Bentlerindeki Amaçların Elde Edilmesi İçin Zorunlu Olandan Fazla Sınırlanmaması (43) Muafiyet şartlarının sonuncusun un karşılanabilmesi için; Sözleşme nin, taraflar arasında kurulan ilişkiden beklenen faydaların sağlanabilmesi bakımından zorunlu 19-40/63 7-269 8/8 olandan daha kısıtlayıcı olmaması gerekmektedir. Bu kapsamda, Sözleşme de düzenlenen rekabet etmeme yükümlülüğünün kapsamı değ erlendirilecektir. (44) Sözleşme nin 16.2 maddesinde rekabet etmeme yükümlülüğü düzenlenmiştir. Hükme göre ÖZ -SEL e, Sözleşme nin geçerlilik tarihinden itibaren beş yıl süre ile ASTELLAS veya Astellas Grubu tarafından üretilebilecek/ithal edilebilecek olan ürün ler ile rekabet etmeme yükümlülüğü getirilmiştir. Başvuru sahibi tarafından, ilgili ürün pazarının etkin madde bazında tespit edilmesi karşısında, rekabet etmeme yükümlülüğün de ilgili ürünlerin etkin maddeleri ile sınırlandırıldığı ifade edilmiştir . Ayrıc a rekabet yasağının Sözleşme süresince geçerli olacağı belirtilmiştir. Bu durumda, rekabet yasağının süresinin de 2002/2 sayılı Tebliğ in 5. maddesinde öngörülen beş yıllık sınırlamayı aşmadığı ve dikey anlaşmadan beklenen faydalarla orantılı olduğu kanaat ine varılmıştır (45) Sözleşme nin 22.4. maddesinde rekabet yasağına atıf yapılmıştır. Böylece, rekabet yasağının da dâhil olduğu bazı hükümlerin Sözleşme nin feshi sonrasında da süresiz olarak devam edeceği düzenlenmiştir. Ancak ASTELLAS tarafından, rekabet etm eme yükümlülüğüne sehven atıf yapıldığı ifade edilerek ilgili atfın kaldırıldığı yeni tarihli Sözleşme metni beyan edilmiştir. (46) Tüm bu bilgiler ışığında, kapsamı Sözleşme konusu ürünlerle aynı etkin maddeli rakip ürünler ile sınırlı olduğu anlaşılan rekabe t etmeme yükümlülüğünün, makul ve ölçülü olma kriterini karşıladığı değerlendirilmektedir . (47) Yapılan açıklamalar çerçevesinde, Prograf, Vesicare, Mycamine, Xtandi, Betmiga ve Eligard ürünleri bakımından bildirime konu Sözleşme nin 4054 sayılı Kanun un 5. maddesinin birinci fıkrasında sayılan koşulların tümünü karşıladığı, bu nedenle Sözleşme ye bireysel muafiyet tanınabileceği sonucuna ulaşılmıştır . H. SONUÇ (48) Düzenle nen rapora ve incelenen dosya kapsamına göre, - Astellas Pha rma İlaç San. ve Tic. A.Ş . ile Öz-Sel Ecza Depoları Ticaret ve Pazarlama A.Ş. arasında akdedilen Münhasır Depo Sözleşmesi ne, 4054 sayılı Kanun un 4. maddesi kapsamında olması nedeniyle, aynı Kanun un 8. maddesi çerçevesinde menfi tespit belgesi verilemeye ceğine , - Flomax ve Advagraf ürünleri bakımından Münhasır Depo Sözleşmesi nin 2002/2 sayılı Dikey Anlaşmalara İlişkin Grup Muafiyeti Tebliği kapsamında grup muafiyetinden yararlandığına, - Prograf, Vesicare, Mycamine, Xtandi, Betmiga ve Eligard ürünleri bakımı ndan anılan Sözleşme ye 4054 sayılı Kanun un 5. maddesi kapsamında bireysel muafiyet tanınmasına gerekçeli kararın tebliğinden itibaren 60 gün içinde Ankara İdare Mahkemelerinde yargı yolu açık olmak üzere OYBİRLİĞİ ile karar verilmiştir.