Rekabet Kurumu Başkanlığından, REKABET KURULU KARARI Dosya Sayısı : 2018 -3-065 (Muafiyet) Karar Sayısı : 19-40/648 -275 Karar Tarihi : 14.11.2019 A. TOPLANTIYA KATILAN ÜYELER Başkan : Birol KÜLE Üyeler : Arslan NARİN (İkinci Başkan), Şükran KODALAK, Ahmet ALGAN, Hasan Hüseyin ÜNLÜ B. RAPORTÖRLER: Emin Cenk GÜLERGÜN, Dilara Nur CANSU, Berkay KURDOĞLU C. BİLDİRİMDE BULUNAN : - Merck Sharp Dohme İlaçları Ltd. Şti. Temsilcileri: Av. Gönenç GÜRKAYNAK, Av. Hakan ÖZGÖKÇEN ve Av. Esen ERGÜL Çitlenbik S
Rekabet Kurumu Başkanlığından, REKABET KURULU KARARI Dosya Sayısı : 2018 -3-065 (Muafiyet) Karar Sayısı : 19-40/648 -275 Karar Tarihi : 14.11.2019 A. TOPLANTIYA KATILAN ÜYELER Başkan : Birol KÜLE Üyeler : Arslan NARİN (İkinci Başkan), Şükran KODALAK, Ahmet ALGAN, Hasan Hüseyin ÜNLÜ B. RAPORTÖRLER: Emin Cenk GÜLERGÜN, Dilara Nur CANSU, Berkay KURDOĞLU C. BİLDİRİMDE BULUNAN : - Merck Sharp Dohme İlaçları Ltd. Şti. Temsilcileri: Av. Gönenç GÜRKAYNAK, Av. Hakan ÖZGÖKÇEN ve Av. Esen ERGÜL Çitlenbik Sokak No:12 Yıldız Mahallesi Beşiktaş/İstanbul (1) D. DOSYA KONUSU: Merck Sharp Dohme İlaçları Ltd. Şti. ile İnci Ecza Deposu Tic. Ltd. Şti. ve Benzol Ecza Deposu İlaç San. ve Tic. Ltd. Ş ti. arasında ayrı ayrı akdedilen sözleşmelere muafiyet tanınması talebi . (2) E. DOSYA EVRELERİ: Rekabet Kurumu (Kurum) kayıtlarına 21.09.2018 tarih ve 6817 sayı ile giren ve en son 27.05.2019 tarih ve 3569 sayı ile eksiklikleri tamamlanan bildirim üzerine düzenlenen 06.08.2019 tarih ve 2018 -3-065/MM sayılı Menfi Tespit/Muafiyet Raporu görüşülerek karara bağlanmıştır. (3) F. RAPORTÖRLERİN GÖRÜŞÜ: İlgili raporda; - Merck Sharp Dohme İlaçları Ltd. Şti. (MSD) ile İnci Ecza Deposu Tic. Ltd. Şti. (İNCİ) ve Benzol Ecza Deposu İlaç San. Tic. A.Ş. (BENZOL) arasındaki sözleşmelerin 4054 sayılı Rekabetin Korunması Hakkında Kanun un ( 4054 sayılı Kanun) 4. maddesi kapsamında olduğu, - MSD nin İNCİ ile yaptığı sözleşmenin Esmeron ve Cancidas ürünleri bakımından 2002/2 sayıl ı Dikey Anlaşmalara İlişkin Grup Muafiyeti Tebliği (2002/2 sayılı Tebliğ) kapsamında grup muafiyetinden yararlanabileceği, - Diğer yandan aynı sözleşmeye Bridion ve Cubicin ürünleri bakımından, ayrıca MSD nin BENZOL ile yaptığı sözleşmeye ise ilgili tüm ürü nler bakımından bireysel muafiyet tanınabileceği sonuç ve kanaatine ulaşıldığı ifade edilmiştir. G. İNCELEME VE DEĞERLENDİRME G.1. Taraflar G.1.1. Merck Sharp Dohme İlaçları Ltd. Şti. (MSD) (4) MSD, Merck & Co. Inc. unvanlı küresel bir bilim ve teknoloji şirketinin Türkiye iştiraki olup satışını yaptığı beşeri ilaçların bir kısmını ithalat, kalan kısmını ise fason üretim suretiyle temin ederek piyasada faaliyet göstermektedir. Teşebbüs Türkiye de; alerji, dermatoloji, diyabe t, osteoporoz, oftalmoloji, enfeksiyon hastalıkları, hepatoloji, immunoloji, hiperlipidemi, hipertansiyon, solunum yolu hastalıkları, merkezi sinir 19-40/648 -275 2/10 sistemi (anestezi, nöroloji, psikiyatri), kadın sağlığı (fertilite ve jinekoloji) ve onkoloji tedavi alanlar ında faaliyet göstermektedir . G.1.2. İnci Ecza Deposu Tic. Ltd. Şti. (İNCİ) (5) İNCİ, Türkiye'de kamu kurumlarının ve özel hastanelerin gerçekleştirdiği ihalelere ve özel alımlara katılarak ilgili kurumlara medikal, beşeri, kozmetik, gıda beslenme ürünleri, hemofili & kan ürünleri ve diagnostik ürünlerin teminini sağlamaktadır. G.1.3. Benzol Ecza Deposu İlaç San. ve Tic. A.Ş. (BENZOL) (6) BENZOL, insan ve hayvan sağlığı tedavisinde kullanılan her türlü medikal alet ve edevatı, motorlu veya motorsuz elektrikli ve elektronik aletler ile bu aletlerin sarf malzemeleri, yedek parçaları ve kim yasal maddelerin ithali, ihracı, imalatı ve alımı - satımı faaliyetlerinde bulunan Benovis İlaç Sanayi ve Medikal Ltd. Şti nin bir iştirakidir . G.2. İlgili Pazar (7) Avrupa Komisyonu, beşeri ilaç sektörüyle ilgili kararlarında ürün pazarı tanımı yaparken, European Pharmaceutical Marketing Association (EphMRA) tarafından oluşturulan Anatomik Terapötik Sınıflandırmayı (ATC) temel alarak yapmaktadır. Rekabet Kurulunun (Kurul) bugüne kadar olan uygulamalarında da aynı yaklaşım benimsenmiştir. ATC sınıflandırmas ında, etkin maddeler etkili oldukları ve tedavi ettikleri organlara veya sistemlere göre, ayrıca terapötik (tedavi ediciliği) , farmakolojik (ilacın yapısı ve etkisi) ve kimyasal özelliklerine göre gruplandırılmakta olup bu gruplar 16 temel kategoriden olu şmaktadır. Her bir kategoride genelden özele doğru sıralanan dörder seviye bulunmaktadır. Bunlardan birinci seviye en genel (ATC -1), dördüncü seviye ise en detaylı olanıdır (ATC -4). Pazar tanımı çoğunlukla, ilacın tedavi edici özelliklerine dayanan ATC -3 sınıflandırmasına göre yapılmaktadır. Ancak detaylı olarak incelemenin gerektirdiği durumlarda pazarın etkin madde ya da ATC -4 bazında daha dar tanımlanması da mümkündür. (8) Dosya konusu, MSD nin belirli ürünlerinin1 Bezmi Alem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi ile Türkiye de bulunan tüm özel hastanelerin (Hastaneler) ihtiyaçlarının tedarik edilmesi2 için MSD ile BENZOL ve MSD ile İNCİ arasında iki ayrı İhale Satış Sözleşmesi (Sözleşmeler) yapılmasına ilişkindir. (9) Bunun la birlikte, dosya içeriği bilgilerde özel hastanelerin ilaç alım süreçlerinin (i) ecza depolarına sipariş vermek, (ii) internet sitelerinden eksiltme yöntemi ile bir nevi ihale sistemi uygulamak, (iii) yıllık ihtiyaçlarını belirleyip ecza depolarından fiyat istemek suretiyle olduğu ifade edil miştir. Ek olarak bazı grup hastanelerinin sadece kendilerinin ihtiyaçlarının alımı ile ilgilenen ecza depolarının bulunduğu, bu depoların, diğer ecza depolarından ve/veya doğrudan üretici firmalardan ürün temini yaptığı; diğer özel 1 Söz konusu ürünler 11 adet olup bu ürünlerden Bridion, Esmeron, Cancidas, Cubicin İNCİ aracılığıyla; Keytruda, Invanz, Remicade, Emend, Noxafil, Diprospan, Celestone BENZOL aracılığıyla tedarik edilecektir. 2 Taraflarca tedarikin ; hastanelerin ihtiyaçlarının karşılanması doğrultusunda ihale, teklif toplanması , pazarlık, doğrudan alım ve/veya sair yollarla yapılan her türlü ilaç alım -satım sürecine iştirak edilerek teklif verilmesi ve temin süreçlerini kapsadığı belirtilmiştir. 19-40/648 -275 3/10 hastanelerin ise klasik satın alma yöntemleri olan sipariş ve pazarlık usulleri ile ilaç alımlarını gerçekleştirdiği belirtil miştir3. (10) Kendi ecza depoları aracılığı ile alım yapan özel hastaneler ile sipariş usulüyle alım yapan hastanelerin ürün adını belirtmek suretiyle; diğer taraftan açık eksiltme ihalesi yapan Bezmi Alem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinin ise etkin madde yanında form, doz ve adet bilgilerini de belirterek ilaç alımı yaptığı dosya içeriği bilgilerden anlaşılmaktadır. Buna bağlı olarak, gerek sipariş usulü ve fiyat isteme suretiyle gerekse eksiltme yöntemiyle yapılan ihalelerde farklı etkin maddeli ilaçlar için teklif verilmesi mümkün görülmemektedir. Dolayısıyla, dosya açısından farklı etkin maddeli ürünlerin rakip ko numunda olmadığı ilaç alımı usulleri açısından, ilgili ürün pazarı en geniş haliyle etkin madde seviyesinde belirlenebilecektir. (11) Yukarıda verilen bilgiler ışığında, bildirim konusu işlem bakımından yapılacak değerlendirmelerde ilgili ürün pazarları etkin m adde bazında tanımlanarak; Bridion , Esmeron , Cancidas , Cubicin , Keytruda , Invanz , Remicade , Emend , Noxafil Diprospan , Celestone ürünlerinin içerdiği etkin maddelerin ayrı ayrı özel hastane piyasasına yönelik satışları olarak kabul ed ilmiştir. (12) İlgili coğrafi pazar Türkiye olarak tanımlanmıştır . G.3. Yapılan Tespitler ve Hukuki Değerlendirme G.3.1. Bildirim Konusu Sözleşmeler (13) MSD ile İNCİ ve BENZOL arasında akdedilen ve özel hastanelerin ihtiyaçlarının karşılanması doğrultusunda, sözleşme konusu ilaçlar için her türlü ihale, teklif toplanması, pazarlık, doğrudan alım ve/veya sair yollarla yapılan her türlü ilaç alım - satım sürecine iştirak edilerek teklif verilmesi ve söz konusu ilaçların hastanelere tedarik edilmesi hususunda İNCİ v e BENZOL ün münhasıran yetkilendirilmesine olanak sağlayan Sözleşmeler e bireysel muafiyet tanınması talep edilmiştir. (14) MSD ile İNCİ ve BENZOL arasında yapılan Sözleşmeler uyarınca; - MSD ye ait Bridion, Esmeron, Cancidas ve Cubicin adlı ürünlerin temininin münhasıran İNCİ tarafından yapılması, - MSD ye ait Keytruda, Invanz, Remicade, Emend, Noxafil, Diprospan ve Celestone adlı ürünlerin teminin münhasıran BENZOL tarafından yapılması, - İNCİ ve BENZOL ün söz konusu ürünleri münhasıran MS D den sağlayarak, Türkiye sınırları içerisinde bulunan tüm özel hastanelere tedarik etmesi planlanmaktadır. (15) Sözleşmeler in 4.2.4. maddesi uyarınca, aşağıdaki durumlarda MSD, bizzat kendisi veya atayacağı herhangi bir diğer depo vasıtasıyla, münhasırlık kap samında olsa dahi ilgili ihaleye katılabilecektir : - Sözleşmeler de yer alan yükümlülüklerin yerine getirilmemesi, - İNCİ ve BENZOL ün ilgili temin sürecine teklif vermeyeceğini belirtmesi veya ilgili temin sürecine iştirak edilmesi için aranan şartları taşıma ması, - Ödemelerde gecikmeye/temerrüde düşülmesi, - Özel hastanelerin alım taleplerine dair temin süreçlerinin etkin takibinin yapılmaması veya teklif hazırlanmamış olması, 3 MSD nin anlaşma doğrultusunda satış gerçekleştirmek istediği hastanelerden biri olan Bezmi Alem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinin açık eksiltme ihalesi yöntemi ile ilaç alımı yaptığı belirtilmiştir. 19-40/648 -275 4/10 - İNCİ ve BENZOL ün herhangi bir sebeple ilaç tedarik edemez duruma gelmesi, - Sözleşme f esih bildiriminde bulunulması veya sözleşme sürelerinin sonlanması . (16) Sözleşmeler in Rekabet Etmeme Yükümlülüğü başlıklı 13. maddesi uyarınca, İNCİ ve BENZOL ün sözleşme konusu ürünlere ilişkin açılan ihalelere rakip herhangi bir ürün için katılamayacağı ve hangi ürünlerin bu ürünler ile rakiplik ilişkisi içinde olup olmadığı hususunda ise nihai takdir yetkisinin MSD ye bırakıldığı düzenlenmekle birlikte, MSD nin Sözleşmeler e konu ürünlerin rakibi olarak aynı etkin maddeye sahip, jenerik olan ürünleri değerlendirdiği ifade edilmektedir. (17) Bununla beraber, MSD nin stoklarının elverişsiz olması gibi mücbir sebepler dolayısıyla ilaç tedarik edemeyecek bir duruma gelme si halinde, İNCİ ve BENZOL ün rakip ürünler ile ihalelere katılmasının önünde herhangi bir engel bulunmadığı, Sözleşmeler in bitim veya feshinden sonraki süreç için ise İNCİ ve BENZOL ün herhangi bir rekabet etmeme yükümlülüğünün bulunmadığı anlaşılmaktad ır. (18) Sözleşmeler in 4.1.4. maddesinde ise İNCİ ve BENZOL ün MSD ye ait ilaçların temin sürecinde teklif verebilecekleri fiyatı belirlemekte serbest oldukları hükmü yer almakla beraber, Sözleşmeler de İNCİ ve BENZOL ün alış ve/veya satış fiyatı yahut indirimler gibi kendi ticari kararlarını özgürce alabilmelerini engelleyecek herhangi bir hüküm bulunmadığı da Bildirim Formunda ayrıca ifade edilmiştir. (19) Sözleşmeler in 4.1.7. maddesi uyarınca aksi açıkça ve yazılı şekilde taraflar arasında anlaşılmadıkça MSD nin İNCİ ve BENZOL e yapacağı satışlardaki tedarik fiyatları, sözleşme süresi içerisinde yapılacak güncellemeler hariç olmak üzere, akdedilen Sözleşmeler in eklerinde yer almaktadır. (20) Bununla birlikte, Sözleşmeler in 4.2 .3. maddesi uyarınca, herhangi bir temin süreci kapsamında, MSD kendi takdiri dâhilinde İNCİ ve BENZOL e resmi fiyatlar üzerinden iskonto ve/veya vade uygulayabilme hakkına sahiptir. (21) Sözleşmeler in 9. maddesine göre, Sözleşmeler in süresi imza tarihinden i tibaren bir yıl olmakla beraber, taraflardan birinin süre bitiminden en az on beş gün önce karşı tarafa ilgili sözleşmenin uzamasını istemediğini yazılı olarak bildirmemesi halinde Sözleşmeler zımnen bir yıl daha uzayacaktır. Sözleşmeler, her halükarda yür ürlük tarihinden itibaren beş yıldan daha uzun süre yürürlükte kalmayacaktır . G.3.2. 4054 Sayılı Kanun un 4. Maddesi ve 2002/2 sayılı Tebliğ Bakımından Değerlendirme (22) Bildirim konusu Sözleşmeler de yeniden satış fiyatının belirlenmesine yönelik herhangi bir hükme yer verilmemiştir. Bununla birlikte Sözleşmeler de münhasırlık düzenlenmiş ve rekabet etmeme yükümlülüğü ne yer verilmiştir . Sözleşmeler in bu düzenlemeler nedeniyle 4054 sayılı Kanun un 4. maddesi kapsamında olduğu anlaşılmıştır. (23) Diğer taraftan Sözleşmeler, ilaç sektöründe üretici olarak faaliyet gösteren MSD ile alt pazarda toptan satış faaliyeti yürüten İNCİ ve BENZOL arasında akdedilmiş olup, rekabet hukuku bağlamında dikey anlaşma niteli ğindedir. 2002/2 sayılı Tebliğ, dikey anlaşmalar bakımından 4054 sayılı Kanun un 4. maddesindeki yasağa karşı sağlanan grup muafiyetinin koşul ve esaslarını düzenlemektedir 2002/2 sayılı Tebliğ in 2. maddesinin ikinci fıkrası Bu Tebliğ ile sağlanan muafiy et, sağlayıcının dikey anlaşma konusu mal veya hizmetleri sağladığı ilgili pazardaki pazar payının %40 ı aşmaması durumunda uygulanır. şeklindedir. Bununla beraber, Dikey Anlaşmalara İlişkin Kılavuz un 46. paragrafında, Bir sağlayıcı aynı dağıtım anlaşmasını pek çok ürünün/hizmetin dağıtımında kullanıyorsa, pazar payı eşiği nedeniyle bu ürünlerden bazıları grup muafiyetinden yararlanırken diğerleri yararlanmıyor olabilir. Bu durumda, 19-40/648 -275 5/10 grup muafiyetinden, sadece pazar payı eşiği altında kalan ürünler veya hizmetler yararlanabilir. ifadesi yer almaktadır. (24) Yukarıda ilgili ürün pazarı için sunulan açıklamalar çerçevesinde, mevcut dosya bakımından söz konusu 11 ürünün her birinin etkin maddesinin temel alınabileceği ve bu etki n maddelerden her birinin özel hastaneye satışlar bakımından ayrı birer ilgili ürün pazarı teşkil ettiği sonucuna ulaşılmıştır. MSD ile İNCİ ve BENZOL arasında imzalanan Sözleşmeler in konusu olan ürünlerin etkin maddelerine göre pazar paylarına aşağıda ye r verilmektedir . Tablo 1- Sözleşme Konusu Ürünlerin Hastane Piyasasına Yönelik Satışlarına Göre TL Bazında Pazar Payları (%) İlaç Etkin Madde 2016 2017 2018 Bridion Sugammadeks ( ..) ( ..) ( ..) Esmeron Rokuronyum bromur ( ..) ( ..) ( ..) Cancidas Kaspofungin ( ..) ( ..) ( ..) Cubicin Daptomisin ( ..) ( ..) ( ..) Keytruda Pembrolizumab ( ..) ( ..) ( ..) Invanz Ertapenem ( ..) ( ..) ( ..) Remicade Infliksimab ( ..) ( ..) ( ..) Emend Aprepitant ( ..) ( ..) ( ..) Noxafil Posaconazole ( ..) ( ..) ( ..) Diprospan Betametazon dipropiyanat+betametazon sodyum fosfat) ( ..) ( ..) ( ..) Celestone Betametazon asetat +betametazon disodyum fosfat ( ..) ( ..) ( ..) (25) Tablo 1 de Sözleşmelere konu ürünlerden Esmeron ve Cancidas ın etkin madde temelinde hesaplanan pazar paylarının %40 eşiğinin altında olduğu görülmektedir. Bu bağlamda MSD ve İNCİ arasında imzalanan Sözleşme ler bu iki ürün açısından 2002/2 sayılı Tebliğ in kapsamı dışında kalmaktadır . (26) MSD nin İNCİ ile yaptığı Sözleşme; münhasır dağıtım yetkisinin kapsam ve koşulları ile İNCİ nin uygulayacağı ihale fiyatlarına yönelik herhangi bir kısıt bulunmaması açısından 2002/2 sayılı Tebliğ ile uyumludur. Benzer şekilde, Sözleşme de yer alan rekabet etmeme yükümlülüğü, süre ve taraflar yönüyle 2002/2 sayılı Tebliğ in 5. maddesi bakımından herhangi bir aykırılık teşkil etmemektedir. Dolayısıyla pazar payı %40 ın altında olan Esmeron ve Cancidas ürünleri bakımından, MSD ve İNCİ arasında yapılan Sözleşme nin 2 002/2 sayılı Tebliğ kapsamında grup muafiyetinden yararlanabileceği sonucuna ulaşılmıştır. (27) Diğer yandan, MSD ile İNCİ arasında imzalanan Sözleşme için, Bridion ve Cubicin ürünleri bakımından, MSD ve BENZOL arasında imzalanan Sözleşme için ise, ilgili tüm ürünler bakımından, söz konusu dokuz ürünün4 pazar paylarının %40 ın üzerinde olması nedeniyle aşağıda 4054 sayılı Kanun un 5. maddesi bakımından bireysel muafiyet değerlendirmesi yapılmıştır . G.3.3. Bireysel Muafiyet Değerlendirmesi (28) Bireysel muafiyet koşullarının karşılanıp karşılanmadığının değerlendirmesine 4 Keytruda, Invanz, Remicade, Emend, Noxafil, Diprospan, Celestone, Bridion ve Cubicin adlı ürünler. 19-40/648 -275 6/10 geçilmeden önce, ilaç üreticileri ve ecza depoları arasında akdedilen benzer nitelikli dikey anlaşmaların hangi durumlarda rekabeti sınırlandırabileceğinin irdelenmesinde fayda b ulunmaktadır . (29) İlk olarak, birbirleriyle rakip olan ürünlerin tedarikçilerinin aynı ecza deposuyla ayrı ayrı münhasırlık ilişkiler kurması durumunda rekabet kısıtlanabilmektedir. Şöyle ki, ilaç ihalelerinde rakip ürünler için münhasıran yetkilendirilen bir ecza deposu, söz konusu ürünlerden yalnız bir tanesi için teklif sunabilecek, dolayısıyla diğer ürün veya ürünler ihalede temsil edilememiş olacak ve bu durumda da ihalede rekabet ortamının oluşması engellenmiş olacaktır5. (30) Bu bakımdan ilaç sağlayıcıları il e ecza depoları arasında kurulan anlaşmalarda yer alan rekabet etmeme yükümlülüğü, rakip ürünlerin aynı ihalede teklif edilebilmesini sağlamaktadır. Ancak bu yükümlülüğün kapsamının, sözü edilen faydalar ile orantılı olması gerekmektedir. 28.01.2010 tarih ve 10 -10/98 -45 sayılı Kurul kararına konu sözleşmeler ile özetle, üç coğrafi bölge belirlenerek her bir ecza deposu bir bölgede münhasıran yetkili kılınmıştır. Ancak ecza depolarına getirilen rekabet etmeme yükümlülüğü tüm Türkiye yi kapsayacak şekilde düz enlenmiştir. Kurul; söz konusu hükmün bu haliyle anlaşmalar ile hedeflenen faydaların elde edilmesi için zorunlu olandan daha kısıtlayıcı olduğunu değerlendirmiş, bu yükümlülüğün münhasır bölge ile sınırlı tutulması durumunda anlaşmalara bireysel muafiyet tanınabileceğini belirtmiştir. (31) İlaç sağlayıcıları ve ecza depoları arasında kurulan dikey anlaşmalar az sayıda üniversite hastanesinin tercih ettiği bilinen grup ihaleleri bakımından da rekabetçi endişeler doğurabilecektir. Şöyle ki, bazı istisnai durumlar da hastaneler, bir grup ihale kaleminin tamamı için tek bir teklif isteyebilmektedir. Grup ihalesine konu ürünlerden birinin bile münhasır bir anlaşma kapsamında olması ve bunun piyasada jeneriğinin bulunmaması durumunda, söz konusu ilaç için münhasıran ye tkilendirilen ecza deposu dışındaki diğer depoların ihaleye katılması mümkün olmayacak ve ihalelerde rekabet ortamı doğmayacaktır6. Bu sebeple, benzer konulu dikey anlaşmalar genellikle grup ihalelerini kapsamlarına almamaktadır. (32) 4054 sayılı Kanun un 4. maddesi kapsamındaki anlaşmalar 4054 sayılı Kanun un 5. maddesinin birinci fıkrasında belirtilen koşulların tümünün varlığı halinde 4. maddenin uygulanmasından muaf tutulabilmektedir. Aşağıda bildirime konu Sözleşmeler 4054 sayılı Kanun un 5. maddesinde ye r alan koşullar bakımından değerlendirilmektedir. G.3.3.1. Malların Üretim veya Dağıtımı ile Hizmetlerin Sunulmasında Yeni Gelişme ve İyileşmelerin ya da Ekonomik veya Teknik Gelişmenin Sağlanması (33) Başvuru konusu anlaşma ile malların üretim veya dağıtımı il e hizmetlerin sunulmasında yeni gelişme ve iyileşmelerin ya da ekonomik veya teknik gelişmenin sağlanması ile anlaşmanın ekonomiye yapacağı somut katkı anlaşılmalıdır. (34) Mevcut bildirimde, muafiyet verilmesi talep edilen dağıtım sistemi ile eksiltme yönteml i ihalelere daha fazla katılım suretiyle ve siparişleri sistemli bir şekilde takip ederek özellikle dağıtımda etkinlik ve maliyet tasarrufunun sağlanacağı ifade edilmektedir. Bu doğrultuda anlaşma ile satış, pazarlama, teslimat, yönetim ve denetim süreçler inin fazlalaşıp karmaşıklaşmasının önüne geçileceği, böylece ek maliyetlerin azaltılacağı belirtilmektedir. Bu maliyetlerin sipariş takibi, faturalama takibi, teslimat süreci ve takibi, düzenli aralıklarla cari hesap ve risk hesap takibi, mali yeterlilik v e kurumsal yapı takibi, 5 20.08.2014 tarih ve 1 4-29/588 -255 sayılı Kurul kararı 6 12.11.2014 tarih ve 14 -45/809 -365 sayılı Kurul kararı 19-40/648 -275 7/10 teslimat seviyesi takibi ve alacak sigorta takibi vb. kalemlerden oluştuğu dile getirilmiştir . (35) Özel hastanelerin ihale usulünün kamu ihaleleri mevzuatındaki yöntemlere bağlı olmaması ve her hastanenin ilaç tedarikinin farklı usulle rde gerçekleştirilmesi gibi hususlar özel hastanelerin taleplerinin tamamının karşıla nabilmesi için üretici firmanın bir dağıtım sistemi kurmasını gerek tirmektedir. (36) Başvuruda , dağıtım ağının oluşturulmasının yatırım, zaman, enerji ve kaynak gerektiren riskli bir faaliyet olduğu; dolayısıyla MSD nin ürünlerinin Sözleşmeler kapsamındaki hastanelere satışı ve dağıtımı noktasında İNCİ ve BENZOL den başka bir dağıtıcı ile muhatap olm asının işlem maliyetlerini yükselteceği ifade edilmiştir . Bu maliyetlerin yeni onay süreçleri ve bürokratik süreçler başta olmak üzere satış, pazarlama, teslimat, yönetim ve denetim süreçlerini kapsayacağı belirtilmiş olup ürünlerin gereğinden fazla sayıda ecza deposu üzerinden dağıtılmasının operasyonel, finansal ve ticari riskleri de artıracağı dile getirilmiştir. (37) Sözleşmeler in hükümleri incelendiğinde, mevcut bildirimde elde edileceği belirtilen gelişme ve iyileşmelerin hayata geçirilmesine yönelik olan , tarafları sorumlu kılan somut düzenlemelerin aşağıdaki gibi olduğu görülmüştür: - İNCİ ve BENZOL, hastanelerin ihtiyaçlarını ve tedarik süreçlerini takip etmeyi, bu süreçlere kendi nam ve hesabına katılmayı, bunlar için varsa gereken dosya ve dokümantasyonu usulüne uygun olarak hazırlamayı, en uygun teklifi vererek ilaçların satılması i çin azami çabayı göstermeyi, ilaç tedarikine hak kazandığı ilaçları ilgili mevzuat ve temin süreci gereklerine uygun olarak teslim etmeyi ve iştirak edilecek tüm temin süreçleri ile yapılacak satışlar hakkında MSD'yi derhal yazılı olarak bilgilendirmeyi ka bul ve taahhüt edecektir (4.1.1. madde). - MSD Sözleşmeler e konu ilaçların ilgili hastanelere tedarik edileceğine dair yazılı siparişin/belgenin kendisine ibraz edilmesinin ardından, taraflar arasında kararlaştırılmış şartlar doğrultusunda MSD stokları dairesinde ürünleri İNCİ ve BENZOL e tedarik edecektir (4.2.1. madde). - İNCİ ve BENZOL, herhangi bir temin sürecinde taahhütte bulunmadan önce MSD'den ilgili ilaçların stok durumu, teslimata ilişkin bilgileri ve MSD'nin ilaçları sağlayacağı teyidini haftalık olarak almak zorundadır (4.2.2. madde). - MSD tamamen kendi ta kdirinde olmak üzere, ilgili temin sürecinin niteliğine ve rekabet koşullarına göre İNCİ ve BENZOL e iskonto ve/veya vade uygulayabilecektir (4.2.3. madde). - Fesih hakları saklı kalmak kaydıyla Sözleşmeler de düzenlenen hallerde MSD bizzat kendisi veya atayacağı herhangi bir diğer depo vasıtasıyla, münhasırlık kapsamında olsa dahi ilgili ihaleye katılabilecektir (4.2.4. madde). (38) Yukarıda özetlenen düzenlemeler ile taraflar; arzda devamlılık, siparişe uygun planlama yaparak maliyet tasarrufu ve stok yönetimi i le etkinlik sağlamayı planlamaktadır. (39) Sözleşmeler in 11. maddesinde, İNCİ ve BENZOL ün taraf oldukları sözleşmenin herhangi bir hükmünü ihlal etmesi ve ihlalin giderilmemesi halinde cezai şart ödemek durumunda kalacağı düzenlenmiştir. Bu hüküm, Sözleşmele r in 4.2.1. hükmü -İNCİ ve BENZOL ün özel hastanelerin sözleşme konusu ilaçlarının tamamını temin etmesi süreçlerini takip etmeyi taahhüt etmesi - ile birlikte değerlendirildiğinde; MSD nin Türkiye pazarında Sözleşmeler e konu ilaçların temin süreçlerini ve rimli olarak yürütmekte istekli olduğunu söylemek mümkündür. Ayrıca ihalelerin takibinde 19-40/648 -275 8/10 gösterilecek özensizliğin cezai şarta bağlanması, jeneriği olan ilaçlar bakımından markalar arası rekabetin artmasına katkı sağlayacak mahiyettedir. (40) Diğer yandan, MS D tarafından özel hastanelerin Bridion ve Emend ürünlerinin sipariş adetleri paylaşılarak Sözleşmeler in yürürlüğe girmesini takiben, bu hastanelere yıllık yaklaşık olarak ( ..) kutu Bridion ve ( ..) kutu Emend ulaştırılmasının hedeflendiği ifade edilmiştir . (41) Bu bilgiler ışığında, bildirim konusu Sözleşmeler in 4054 sayılı Kanun un 5. maddesinin birinci fıkrasının (a) bendinde belirtilen koşulu sağladığı kanaatine varılmıştır. G.3.3.2. Tüketicinin Bundan Yarar Sağlaması (42) Mevcut bildirime konu Sözleşmeler e benzer nitelikli hükümler taşıyan geçmiş tarihli Kurul kararlarında7; ihale satış anlaşmalarının mal arzında devamlılığı sağlayarak tüketicilere faydalı olduğu belirtilmiştir. İlgili kararlar doğrultusunda, bildirim konusu Sözleşmeler ile ger çekleştirilecek temin sürecinin hastanelerin daha düşük fiyatlarla alım yapabilmelerini sağlayacağı ve ilgili depodan ürün teminini kolaylaştıracağı değerlendiril mektedir. (43) Yine hastane eczanelerinin yatan hasta ilaçlarını karşılaması ve dolayısıyla hastane eczanelerinin stok problemi olması halinde, temin edilemeyen ilaçların serbest eczanelerden satın alınması gerekmektedir. Bu durumda, tedavi aksamakta ve zaman kaybı söz konusu olmaktadır. Sözleşmeler ile arzda devamlılığın temin edilmesi ile yatan hastal arın tedavi süreçlerinin iyileştirileceği kanaati oluşmuştur . (44) Diğer yandan üretici ilaç firmalarının ecza depolarıyla münhasır çalışmasının bu ecza depolarına daha fazla iskonto uygula nmasını ve daha uzun vade ver ilebilmesini sağlayacağı değerlendirilmekte dir. (45) Bu bilgiler ışığında , Sözleşmeler in hastanelere ilaç temininde devamlılık sağlaması ve dolayısıyla nihai tüketici konumundaki hastaların ürünlere ulaşabilmesini kolaylaştırması yönüyle Sözleşmeler in 4054 sayılı Kanun un 5. maddesinin birinci fıkrasının (b) bendinde ifade edilen tüketici faydası koşulunu sağladığı kanaatine varılmıştır. G.3.3.3. İlgili Piyasanın Önemli Bir Bölümünde Rekabetin Ortadan Kalkmaması (46) Dikey anlaşmalarda düzenlenen münhasırlık yükümlülüğünün rakip sağlayıcıların veya depoların hastane kanalına erişimini sınırlandırması rekabetçi endişelere sebep olabilecektir. Söz konusu durumun rekabetçi endişe doğurması için gerçekçi olması ve ilgili p iyasanın önemli bir bölümünde rekabetin ortadan kalkmasına neden olması gerekmektedir. (47) IMS ( International Medical Statistics ) verilerine göre Türkiye de hâlihazırda faaliyet gösteren 717 ilaç firması bulunmakta olup son üç yılda sekiz ilaç firması pazarda faaliyet göstermeye başlamıştır . Mevcut durumda 533 şube ile 240 ecza deposu bulunmaktadır. Bu doğrultuda bir ilaç firmasının çok sayıda alternatif depo ve her bir deponun çok sayıda alternatif ilaç firması ile çalışma imkânı olduğu ve 4054 sayılı Kanun u n 5. maddesinin birinci fıkrasının (c) bendinde öngörülen koşulu sağladığı kanaatine varılmıştır . G.3.3.4. Rekabetin (a) ve (b) Bentlerindeki Amaçların Elde Edilmesi İçin Zorunlu Olandan Fazla Sınırlanmaması 7 29.03.2018 tarih ve 18 -09/160 -80 sayılı, 17.01.2013 tarih ve 13 -05/47 -24 sayılı, 23.02.2012 tarih ve 12-08/242 -73 sayılı Kurul kararları. 19-40/648 -275 9/10 (48) Muafiyet şartlarının sonuncusunun karşılanabilmesi için; Sözleşmeler in, taraflar arasında kurulan ilişkiden beklenen faydaların sağlanabilmesi bakımından, rekabeti zorunlu olandan daha fazla kısıtlamaması gerekmektedir. (49) Aynı etkin maddeli ve ihalelerde ra kip olabilecek ilaçların sağlayıcılarının aynı ecza deposu ile ayrı ayrı münhasır anlaşmalar yapmasının, söz konusu etkin madde ihalelerinde rekabeti sınırlandıracağı yukarıda açıklanmıştır. İhale satışlarını düzenleyen anlaşmalarda rekabet etmeme yükümlül üğünün bulunması, belirtilen riski bertaraf etmektedir. Mevcut dosya açısından, özel hastanelerin tedarik süreçlerinde aynı ecza deposu ile ayrı ayrı münhasır anlaşmalar yapılmasının rekabeti sınırlandıracağı ve Sözleşmeler de rekabet etmeme yükümlülüğünün bulunmasının belirtilen riski bertaraf ettiği değerlendirilmektedir. (50) MSD tarafından, BENZOL ve İNCİ ye getirilen rekabet etmeme yükümlülüğünün sözleşme süresince devam edeceği, Sözleşmeler in 9. maddesine göre, sözleşme yürürlük süresinin kural olarak bir yıl olduğu ve feshedilmediği takdirde sözleşme süresinin en fa zla beş yıla kadar uzatılacağı belirtilmiştir . Dolayısıyla rekabet yasağının süresinin 2002/2 sayılı Tebliğ in 5. maddesinde öngörülen beş yıllık süreyi aşmadığı değerlendirilmektedir. Ayrıca Bildirim Formunda MSD, rekabet etmeme yükümlülüğünün ilgili ürünlerin etkin maddeleri ile sınırlı olduğunu belirtmiştir . İlgili ürün pazarının etkin madde bazında tespit edilmesi karşısında, rekabet etmeme yükümlülüğünde ilgili ürünlerin etkin maddeleri ile sınırlandırılmasının, dikey anlaşmadan beklenen faydalarla orantılı olduğu kanaatine varılmıştır. (51) Yine Sözleşmeler in 13. maddesi uyarınca MSD nin, stoklarının elverişsiz olması gibi sebeplerle Sözleşmeler e konu ilaçları tedarik edememesi halinde, İNCİ v e BENZOL ün rekabet etmeme yükümlülüğünün ortadan kalkacağı düzenlenmiştir. Söz konusu hüküm ile MSD den kaynaklanan gerekçelerin ihalelere katılımı engellemesinin önüne geçilmiştir. Bu halde MSD nin onayı aranmamakta olup piyasada anti -rekabetçi bir endiş enin doğmasının önüne geçilmektedir. (52) Bu bağlamda, Sözleşmeler in 4054 sayılı Kanun un 5. maddesinin birinci fıkrasının (d) bendinde belirtilen koşulu da karşıladığı kanaatine varılmıştır. (53) Yukarıda yer verilen tespitler doğrultusunda bildir ime konu Sözleşmeler in 2002/2 sayılı Tebliğ kapsamı dışında kalan ürünler bakımından 4054 sayılı Kanun un 5. maddesindeki şartları sağladığı ve bu Sözleşmeler e bireysel muafiyet tanınabileceği değerlendirilmektedir. H. SONUÇ (54) Düzenlenen rapora ve incelenen dosya kapsamına göre, - Merck Sharp Dohme İlaçları Ltd. Şti. ile İnci Ecza Deposu Tic. Ltd. Şti. ve Benzol Ecza Deposu İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti. arasındaki bildirime konu sözleşmelerin 4054 sayılı Kanun un 4. maddesi kapsamında olduğuna, - Merck Sharp Dohme İlaçları Ltd. Şti. nin İnci Ecza Deposu Tic. Ltd. Şti. ile yaptığı sözleşmenin Esmeron ve Cancidas ürünleri bakımından 2002/2 sayılı Dikey Anlaşmalara İlişkin Grup Muafiyeti Tebliği kapsamında grup muafiyetinden yararlandığına, - Merck Sharp Dohm e İlaçları Ltd. Şti. nin İnci Ecza Deposu Tic. Ltd. Şti ile yaptığı sözleşmeye Bridion ve Cubicin ürünleri bakımından; Merck Sharp Dohme İlaçları Ltd. Şti. nin Benzol Ecza Deposu İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti. ile yaptığı sözleşmeye ise sözleşmeye konu tüm ü rünler bakımından bireysel muafiyet tanınmasına 19-40/648 -275 10/10 gerekçeli kararın tebliğinden itibaren 60 gün içinde Ankara İdare Mahkemelerinde yargı yolu açık olmak üzere , OYBİRLİĞİ ile karar verilmiştir